Encuadre Victor Revisado 1 DX UCV

ENCUADRE DIAGNÓSTICO
INTEGRANTE:
Aliaga Alza , Lourdes
Catalán Reyes, Roger
Vásquez Bazán , Liliana
Mendieta padilla, Eliana

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombre: V. Q. A.
Edad: 45 años
Número entrehermanos: 4 / 8
Grado de instrucción: 1er de primaria
DOMICILIO: La esperanza
OCUPACION: cobrador de micros
LUGAR DE NACIMIENTO: Lima

2. OBSERVACIÓN:

a. Física:
Sujeto acorde en su aspecto físicoa su edad actual. Mide aproximadamente 1.63 centímetros, es de contextura gruesa, su tono TEZ de piel es trigueña, tiene poco cabello lacio el cual es de color negro.
Como vestimenta utilizabacamisa manga corta, jeans y zapatos, luce aparentemente aseado, por ende su aspecto personal era higiénico. Proyecta un adecuado estado de salud física.

b. Conductual:
durante la primera entrevistael evaluado se mostró colaborador ante cada pregunta de los entrevistadores, así también presentaba en ciertos momentos una leve hidrosis palmar con enlentecimiento de la fluidez en su dicción;agregado a ello, solía tartamudear y titubear en sus respuestas, se mostró ansioso, agitado en la respiración cuando hablaba de la preocupación por su familia dada su condición de interno del centro ,desconociendo si pasaba algún problema en casa, alguna dificultad



3. MOTIVO DE CONSULTA
Refiere tener dificultad en el consumo de sustancias psicoactivas: alcohol. Afectando su desempeño laboraly en aspectos familiares puesto que pasaba más tiempo en la calle embriagándose, llegaba solo a dormir y comer para luego salir a tomar. Además de mostrarse muy ansioso lo cual se expresa a través desu forma de hablar y movimientos corporales

4. BREVE APRECIACIÓN


a. PERSONALIDAD
Muestra inmadurez e inaccesibilidad emocional, asi mismo Dependencia emocional. Soledad existencial. Se sientesolo, escéptico, diferente, ajeno a todo. Está desintegrado interiormente, no se acepta a sí mismo y se evade, tampoco puede integrarse a un grupo (a menos que sea para tomar).
Es muy sensible...