Endocrino

seminario 6 :
Glándula suprarrenal.
1.- la zona glomerular produce aldosterona
La zona fascicular produce principalmente glucocorticoides ( cortisol)
La Zona reticular reticular produce pricinpalmente andrógenos ( dehidroepiandrosterona y androstediona).
2.- Los esteroides ejercen una gran variedad de efectos mediados por una genómica lenta, así como por rápidos mecanismos no genómicos.Para las acciones genómicas, ellos se unen al receptor nuclear en el núcleo celular. Para las acciones no genómicas, los receptores de esteroides en la membrana activan cascadas de señales intracelulares.
3.- Control de la secreción de cortisol por la ACTH, el estimulo más importante para su liberación es el estrés.
Ya mencionamos que el estrés es un punto de regulación de la secrección, y ademásexiste una retroalimenación negativa por parte del cortisol, en el hipotálamo y en la hipófisis anterior. No obstante, los efectos del esrés van a ser los más importantes para la regulación de la secrección del cortisol. Sin embargo, también existen otros factores.
• Ritmo circadiano de la secrección de glucocorticoides
Los niveles de CRF, ATCH y cortisol son elevados en las primeras horas de lamañana, pero bajan a úlima hora de la tarde.Esto ocurre debido a la alteración cíclica de 24 horas de las señales procedentes del hipotálamo. Por lo tanto, las determinaciones de cortisol tienen valor cuando se expresan indicando el momento del ciclo en que se realizaron. Un individuo con alteraciones del sueño, también alterará los ciclos circadianos de cortisol.
* La etapa que estimula laACTH aumenta la secreción de amp cíclico. Y estas aumentan las enzimas que transformaran el colesterol en pregnenolona ( procursor de los glucocorticoides.
4-.El cortisol se une a proteínas en el plasma sanguíneo, principalmente a la globulina fijadora de cortisol (CBG) y un 5% a la albúmina; el resto, entre 10 y 15% se encuentra circulando libre. Cuando la concentración del cortisol alcanzaniveles de 20-30 g/dL en la sangre, la CBG se encuentra saturada y los niveles de cortisol plasmáticos aumentan velozmente.3
La vida media del cortisol es de 60 - 90 minutos, aunque tiende a aumentar con la administración de hidrocortisona, en el hipertiroidismo, la insuficiencia hepática o en situaciones de estrés.
5.- Efecto sobre el sistema nervioso
En caso de insuficiencia suprarrenal,se dancambios en le sistema nervioso que se revierten solo con glucocorticoides, incluyen la aparición deondas electroencefalograficas mas lentas del ritmo αnormal y cambios en la personalidad de tipo ligero como irritabilidad,aprehesiones e incapacidad para concentrarse.
Eefectos sobre el metabolismo : aumenta la gluconeogenesis en el hígado, aumenta el catabolismo de proteínas, disminuye la captación deglucosa, aumenta la movilización periférica de grasas y aumenta la glucosa en la sangre
Efectos sobre el sistema inmune: el cortison y otros glucocorticoides inhiben tanto las manifestaciones tempranas como las tardias de la inflamación, esto resulta es una reducción de la inflamación crónica y las reacciones autoinmunes, disminuyendo los linfocitos circulantes
6.- La disminución de Na yaumento de K en las concentraciones plasmáticas.
7.- La mayoría de la aldosterona secretada por las células de la corteza de la glándula suprarrenal, se liga a la albúmina presente en la sangre. El resto de ella, puede unirse a una globulina ligadora de corticosteroides, llamada transcortina, aunque esta como su mismo nombre indica, tienen una alta preferencia por el cortisol.
absorbida directamentede la sangre circulante por endocitosis a través de la membrana celular, ello ocurre fundamentalmente en 2 organitos intracelulares: la mitocondria y el retículo endoplásmico
vidamedia : 15 a 20 minutos.
En la bibliografía médica se describen receptores mineralocorticoides (RMC) en el corazón, cerebro y riñón cerebro
La aldosterona se combina de forma laxa con las proteinas plasmaticas (50%...