endocrino

REVISTA DE Patología Respiratoria
Volumen 16 • Número 3 • Julio-Septiembre 2013

artículo especial
Protocolo de actuación ante una crisis asmática en Centros Educativos
N. López Langa1, P. García Dueñas2, S.C. Rodríguez Soriano3, S. Mayoralas Alises4,
J.R. Villa Asensi5, S. Díaz Lobato4
Centro Público de Educación Especial “María Soriano”, Madrid. 2Centro Público de Educación Especial“Miguel de Unamuno”, Móstoles.
Colegio Institución Virgen Milagrosa, Madrid. 4Servicio de Neumología. Hospital Ramón y Cajal, Madrid. 5 Servicio de Neumología.
Hospital Niño Jesús, Madrid.

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Rev Patol Respir. 2013; 16(3): 98-102

Introducción
El asma es la enfermedad crónica más frecuente de la
infancia en los países desarrollados. Su prevalencia es muy
variable en la población mundial.En nuestro país oscila entre el 5 y el 20%, existiendo importantes diferencias en
su distribución geográfica1,2. Se estima que medio millón
de asmáticos se encuentran en edad escolar en España, lo
que supone una media de 2-3 alumnos por clase con este
problema3. Estos niños tienen un importante nivel de absentismo escolar y limitaciones en su actividad física, factores
que pueden repercutiren su rendimiento, integración social
y calidad de vida. Ha de tenerse en cuenta que durante el
curso académico los niños a partir de los 3 años permanecen un 30% del tiempo en la escuela y que muchos de ellos
participan, además, en actividades extraescolares, lo que
aumenta aún más su tiempo de permanencia en el centro
bajo los cuidados y supervisión del profesorado.
Sin embargo, diversosestudios han señalado que la
formación en asma del profesorado es escasa y no protocolizada. Es necesario diseñar programas de intervención
educativa y de información a los profesores, individualizados
y adecuados a las necesidades observadas4. Se ha demostrado que estas intervenciones aumentan significativamente el nivel de conocimientos en asma de los profesores y
que el reconocimiento de lossíntomas, los primeros pasos
ante una crisis y las técnicas de aerosolterapia serían los
puntos clave del entrenamiento5. En el caso de los niños
con asma, se han de tomar decisiones relacionadas con
la realización de actividad física (por ejemplo, clases de
gimnasia, excursiones), sobre las situaciones de urgencia
sanitaria-aparición de crisis y sobre el tratamiento de la
enfermedad, bienautorizando, supervisando y/o ayudando

a la administración de medicación inhalada. En el caso de
los niños con síntomas, decidir cuándo avisar a la familia,
enviarlos a casa o a los servicios médicos o de enfermería,
en su caso, puede requerir unos conocimientos que solo
pueden proporcionarse a través de una formación específica en asma y protocolos de actuación claros, concisos ydirigidos a personal no sanitario4.
En este sentido, presentamos un protocolo de actuación ante una crisis asmática en centros educativos. Este
protocolo ha sido elaborado por la Asociación Madrileña de
Enfermería en Centros Educativos (AMECE) en colaboración
con el Área de Asma de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), avalado por SEPAR y presentado en el 45º Congreso NacionalSEPAR. El protocolo
incorpora unos conceptos básicos sobre el asma, pautas
de actuación en caso de disponer el centro de enfermera
o no y escalas de valoración de la gravedad de la crisis6-16.
La tabla 1 muestra el decálogo de una escuela saludable
“colegios saludables para niños con asma”. Las figuras 1
y 2 muestran el díptico elaborado para su reparto en los
centros educativos.Protocolo de actuación ante una crisis asmática
en Centros Educativos
Asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las
vías respiratorias, en cuya patogenia intervienen diversas
células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos y que cursa con hiperrespuesta
bronquial y una obstrucción variable al flujo aéreo, total o
parcialmente reversible, ya sea por la...