endometrio

Endometriosis
Dr Arturo López Monsalvo*, Dr Ricardo Adame Pinacho**
*Médico Residente del Curso de Especialización en Ginecología y Obstetricia
**Médico Adscrito a la Subdirección de Ginecología yObstetricia
INTRODUCCIÓN
La endometriosis se define como la presencia de glándulas y estroma endometrial
funcionantes fuera de la cavidad uterina, con ciertas características que lo hacenfuncionalmente similar al tejido endometrial presente dentro del útero.(1,2) Estimaciones
generales indican que la endometriosis es la entidad mas frecuentemente
diagnosticada en ginecología y una de lascondiciones quirúrgicas mas comunes en
mujeres jóvenes.(2) Otros estudios revelan que es la tercera causa ginecológica de
hospitalización en los Estados Unidos.(3)
HISTORIA
La primera descripciónde esta enfermedad fue dada por Russell en 1888, quien
publicó un caso de “endometrioide” del ovario con invasión extraovarica. Martin en
1891 explicó la presencia de un adenoma del ligamento redondosobre la base de una
inclusión de restos de conductos Wolffianos. Pick en 1896, publicó un caso en el que
encontró tejido endometrial normal, desarrollado en el ovario. En el mismo año VonReckilinghausen emitió una teoría “wolfiana” para explicar el desarrollo de tejido de
endometrio en la pared uterina. A principios del siglo XX Ivanoff propuso la teoría de la
metaplasia para explicar laendometriosis extrauterina por transformación del epitelio
peritoneal. Esta teoría fue defendida posteriormente por Robert Meyer. Waldeyer
pensó en 1870 que la endometriosis ovárica tenía su origenen la invasión del estroma
ovárico por su epitelio superficial y Whitrige Williams apoyó esta teoría al comprobar la
existencia de epitelio cilíndrico en la superficie del ovario de adultos. En sutrabajo
original Russell atribuyó la presencia de tejido endometrial en el ovario a inclusiones
de restos müllerianos y esta teoría encontró decidido apoyo en los trabajos de Janney
en 1922, y de...