ENEMAS TÉCNICAS Y FUNCIONES

Enemas definición, tipos y técnica
La administración de un enema consiste en, la administración de una solución en el recto y colon sigmoide. Existen diferentes tipos de enemas cada uno indicado para un diferente uso y lo que se pretenda conseguir:
Enema de limpieza : El objetivo es eliminar la materia fecal. Estimula el peristaltismo  mediante la irritación del colon y recto, o mediante ladistensión del intestino con el volumen de líquido introducido.
Enema lubricante : El objetivo es facilitar la expulsión de las heces mediante la aplicación de una sustancia emoliente.
Enema terapéutico : El objetivo es la administración de un fármaco.
Enema diagnóstico : El objetivo es administrar una solución ( Bario) para realizar una prueba diagnóstica.
TÉCNICA A SEGUIR

Primeroprocederemos a informar al paciente de la técnica que nos disponemos a realizar, para este tipo de técnica es importante la intimidad con el paciente, explicando el procedimiento y el objetivo final d realizarlo. Como siempre higiene de manos y colocar guantes. Colocaremos al paciente en posición de Sims izquierda y la rodilla derecha flexionada.
Lubricar la sonda e introducirla en el recto de 7 a 10cm, eindicar al paciente que se relaje respirando lentamente. Procedemos a administrar la solución siempre administraremos lentamente y por gravedad o por presión, debemos tener en cuenta que si se trata de  agua o una solución de limpieza la temperaruta debe ser de 35ºC y elevar el recipiente con la solución unos 30cm por encima del recto.

Si mientras administramos el enema aparece dolor,calambres, hemorragia...etc suspender la administración de esta solución. Una vez terminada la administración del enema, retirar la sonda. Finalmente procederemos a la higiene de manos y al registtro de la técnica que acabamos de realizar dejando constancia del tipo de enema, cantidad, incidencias...etc.
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Tipos de Enemas, Definición y Técnicas

Enema de retención: se administra por víarectal una cantidad pequeña de solución  y se le solicita al enfermo que retenga líquidos durante un tiempo largo aproximadamente unos 30 minutos. El objetivo depende del producto administrado en cada caso.

Enema oleoso: sirve para lubricar y proteger la mucosa intestinal si esta irritada, a la par que ablandan las heces, facilitando su expulsión. Se emplea fundamentalmente para tratar elestreñimiento crónico, en especial cuando existen fecalomas. Suele administrarse por la noche y se complementa con un enema de limpieza al día siguiente.
Enema medicamentoso: corresponde a la administración de medicamentos por vía rectal. Puede tratarse de la administración de medicamentos de acción general cuando no es posible,facil o  conveniente el uso de la vía oral, ya que, como la mucosa rectaldispone de una importante irrigación y gran poder de sus absorción, se asegura el paso del producto administrado a la circulación sanguínea.
 Enema opaco: consiste en la introducción por via rectal de una sustancia baritada, opaca a los rayos X, para realizar estudios radiológicos de los segmentos finales del intestino grueso.

Enema ciego: no se trató de un enema propiamente dicho, sino queconsiste en la introducción de una cánula por vía rectal para facilitar la expulsión de gases

++++ENEMA EVACUANTE
Enema: conjunto de maniobras para introducir una solución a través del recto.
OBJETIVOS:
*Evacuar el contenido intestinal con fines diagnósticos o terapéuticos.
*Introducir soluciones con fines terapéuticos.
EQUIPO:
Charola con equipo comercial para enema o irrigador con tubo deconexión, adaptador y sonda Nelaton calibre 18 o 20 para niños o 28 a 30 para adultos, lubricantes, gasas, bandeja- riñón, papel higiénico, guantes en caso necesario, tela adhesiva para fijación de sonda rectal en caso necesario, cómodo con protector y solución prescrita de 37 a 40 °C.

TECNICA PARA APLICAR ENEMA
ACCION 1: informar al paciente sobre el procedimiento
Fundamentación: 
*La...