Enfemedades

Preguntas
I-. IDENTIFICACIÓN DE LA VIVIENDA
Identificación de la Vivienda (Nro. de Casa)
Sector:
Calle: / Avenida
Edad: ______ Sexo: ____ Grado de Instrucción: ______________
Ocupación:_______________
II-. CARACTERIATICAS DE LA VIVIENDA.
1. Tipo de Vivienda.
1. Casa: ( ) 2. Quinta ( ) 3.Apartamento ( ) 4. Vivienda Rustica ( ) 5.Otros ( )
Especifique:______________________________________________
2. ¿Cuál es el Material Predominante en las Paredes Exteriores?
1. Bloque o Ladrillo Frisado ( ) 2. Bloque o Ladrillo sin Frisar ( )
3. ConcretoPrefabricado ( ) 4. Madera Acerada ( ) Otros ( )
3. ¿Cuál es el Material Predominante en el Techo?
1. Platabanda ( ) 2. Teja ( ) 3. Lámina Asfaltada ( ) 4. Lámina Metálica ( )
5.Otros ( ) ______________________________________
4. ¿Cuál es el Material Predominante en el Piso?
1. Mármol ( ) 2. Mosaico ( ) 3.Granito ( ) 4. Cerámica ( )
5. Terracota ( )6. Parquet ( )7. Cemento Pulido ( )
8. Cemento Rustico ( ) 9. Otros ( ) ________________________________
5. ¿La Vivienda se encuentra ubicada cerca de una Zona de Riesgo, tales como?
1. Quebrada ( ) 2.Árbol ( ) 3. Zona de Derrumbe ( )
4. Aguas Canalizadas ( ) 5. Otros ( ) _______________________________
6. ¿Posee esta Vivienda Servicio Eléctrico?
Si ( ) No ( )
7. ¿Cómo llega elServicio Eléctrico a esta Vivienda?
1. Red pública con Medidor ( ) 2. Red pública sin Medidor ( )
3. Tomada de otra Vivienda ( ) 4. Otros ( ) _________________________
8. ¿La Viviendacuenta con Servicio de Agua?
Si ( ) No ( )
9- El Agua proviene de:
1. Acueducto o Tubería ( ) 2. Camión ( )
3. Pila pública o Estanque ( ) 4. Otros ( )
10. ¿Cómo obtienes el Aguaque utilizas?
1. Aljibe ( ) 2. Rio ( ) 3.Quebrada ( ) 4. Otros ( ) __________________
III. PARTICIPACION COMUNITARIA
11. ¿Forma parte de manera voluntaria en alguna Asociación,...