Enfermedades Trofoblastásticas
Implantación del feto en cualquier sitio distinto a
la localización uterina normal.
Incidencia: 1/150 embarazos
Sitio mas común: trompa uterina (90%)
Otraslocalizaciones: ovario, cavidad abdominal,
porción intrauterina de la trompa de Falopio
(embarazo cornual).
Etiología
Mujeres con embarazo ectópico presentan en un
35-50% historia de EIP(Salpingitis crónica
folicular) como factor predisponente.
Fibrosis y adherencia peritubáricas debidas a
apendicitis, endometriosis, leiomiomas, cirugía previa
Los dispositivos intrauterinostambién pueden
aumentar el riesgo.
Resto de casos se da en trompas uterinas
aparentemente normales.
Morfología Embarazo Tubárico
Tejido placentario (sin decidua) mal insertada en lapared tubárica. Hemorragia intratubárica.
EE es la causa mas común de HEMATOSALPINX.
Frecuente: El tejido placentario invade la pared
tubarica y causa rotura y hemorragia intraperitoneal. Menos común: puede haber regresión espontánea y
resorción total del producto de la gestación.
Raro: expulsado a través de las fimbrias, a la
cavidad abdominal (Aborto tubárico).Enfermedades Trofoblásticas
Las enfermedades trofoblásticas constituyen
espectro de tumores y de afecciones
seudotumurales caracterizada por proliferación
de tejido trofoblástico asociado a embarazo.Se presentan 4 entidades:
1. Mola hidatidiforme (completa y parcial)
2. Mola invasora
3. Coriocarcinoma
4. Tumor trofoblástico del sitio placentario
1. Mola Hidatidiforme
Se caracterizapor:
-hinchazón quística de las vellosidades coriales
-proliferación trofoblástica variable.
Riesgo en general de evolucionar a mola
invasora ó de coriocarcinoma
Cualquier edad durante la vidafértil de la mujer,
pero es mayor en las mujeres que se embarazan
en la adolescencia, y entre los 40 y 50 años.
*1/1000 embarazos U.S.A. *10/1000 en extremo Oriente
Tipos: Mola parcial y...
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