Enfermera

Presentación del paciente

E n el hospital Pedro Elizalde se presenta paciente masculino de 6 años de edad, acompañado de su mamá, que ingresa por guardia el día (10/05/2011)con fiebre elevada (39º C ) disneico ,se sospecha posible neumonía.
Antecedentes personales : bronco espasmos a repetición

Valoración cefalocaudal
En el día de la fecha el paciente se encuentra
Signosvitales: T/A:90/60 mmHg FC 104x’
Aspecto respiratorio: dificultad respiratoria/tos productiva
Aspecto dermatológico: hidratado
Presentando peso corporal: 21.800 kg.
Eliminaciónurinaria e intestinal: ritmo (+)
Laboratorio
Hematología Completa 10/05/2011
Leucocitos :25.000xc
Plaquetas :300 xc
Hb:12%
Eosinofilos: 8% Linfocitos: 28 % Segmentados:64 %VSG: 49
Rx.de TóraxAP(reflejo Neumonía en lóbulo izquierdo)
Nota :fue evaluado por la Pediatra y refiere interconsulta c/Neumonologo
Tratamiento médico indicado Diágnostico Neumonía de lóbulo inferior izquierdo
Ampicilina Sulbactam 930 mgs EVc/8 horas
Paracetamol 16cc V.O c/6 horas
NBZ 10 gotas de Berodual+3cc de s/f c/ 8hs.
Hidrocortisona 75mg EV c Ampicilina

Patología
Neumonía
Definición: la neumonía es una inflamación delos pulmones causada por una infección por muchos organismos como bacterias , virus y hongos , en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado,además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual quede la edad y del estado de salud subyacente.
Signos y Síntomas
Fiebre, escalofríos y sudoración.
Tos productiva, con expectoración mucopurulenta verdosa . En algunos casos se presenta tos seca....