Enfermera

Objetivos:
0 Definición del termino sangrado gastrointestinal.
0 Resumen breve de la anatomía y fisiología del sistema

gastrointestinal.
0 Describir la etiología y la epidemiología de la
enfermedad.
0 Describir los factores de riesgo.
0 Enumerar los signos y síntomas.
0 Explicar el diagnóstico, tratamiento y prognosis.
0 Enumerar los factores de prevención.

Definición
0 Elsangrado gastrointestinal (GI) es el sangrado en el

tracto digestivo.

Anatomía y Fisiología
El tracto digestivo está dividido en
dos secciones: el tracto digestivo
superior e inferior.
El tracto digestivo superior incluye:
1)
2)
3)

El esófago (el conducto muscular
que lleva la comida desde la
garganta hasta el estómago)
El estómago
Porción superior del intestino
delgado

Eltracto digestivo inferior incluye:
1)
2)
3)

La porción inferior del intestino
delgado
El intestino grueso
El ano

Ángulo de Treitz: a partir del cual se determina los tractos superior e inferior.

Angulo de Treitz está dado por la unión que se forma al terminar el duodeno y
el inicio del yeyuno o punto donde comienza el yeyuno. Curva pronunciada que
forma la unión del duodeno y elyeyuno.

Estomago

Colon

Causas del sangrado gastrointestinal: Trato digestivo superior.
El sangrado gastrointestinal es un síntoma
causado por diversas condiciones posibles.
Algunas de las causas de sangrado son:
1.
Úlcera péptica: una lesión en el
revestimiento del estómago o la porción
superior del intestino delgado
2.
Várices esofágicas: venas hinchadas de
manera anormal dentrodel revestimiento
del esófago
3.
Desgarros de Mallory-Weiss: desgarros en
el revestimiento del esófago
4.
Gastritis: inflamación y úlceras en el
revestimiento del estómago
5.
Esofagitis: inflamación y úlceras en el
revestimiento del esófago
6.
Tumores benignos: bultos de tejido
anormales que no son cancerígenos
7.
Cáncer: cáncer en el esófago, el estómago
o en el intestino delgadoCausas del sangrado gastrointestinal:
Trato digestivo inferior.
En el tracto digestivo inferior:
1. Angiodiplasia : crecimiento anormal de los vasos
sanguíneos en el intestino
2. Divertículo: una bolsa que se forma en la pared del
intestino grueso (si la bolsa se inflama, se llama
diverticulitis).
3. Colitis: inflamación del colon (el colon es parte del
intestino grueso).
4.Hemorroides: venas agrandadas en el ano o el recto
5. Fisuras: desgarros en el ano
6. Pólipos (crecimiento anormal) o cáncer de colon

Los factores de riesgo
incluyen:
1. Uso de alcohol
2. Uso prolongado de esteroides, anticoagulantes,
3.
4.
5.
6.
7.

8.

antiinflamatorios no esteroideos o aspirina
Tabaquismo
Cirugía GI o vascular anterior
Antecedentes de enfermedad o sangradogastrointestinal
Antecedentes de úlceras
Antecedentes de infecciones bacterianas (Helicobacter
pylori)
Edad (este factor de riesgo también se ve incrementado
en los pacientes mayores que toman medicamentos para
el dolor).

Síntomas
Síntomas de sangrado del tracto digestivo superior:
1.
2.
3.
4.

Sangre en el vómito (hematemesis)
Vómitos que parecen granos de café (coffee-ground)
Hecesalquitranosas (hematoquezia)
Sangre en las heces (melena)

Síntomas de sangrado del tracto digestivo inferior:
1. Heces alquitranosas (hematoquezia)
2. Sangre en las heces (melena)

Síntomas
Algunas veces, el sangrado puede ocurrir de repente y ser
grave. Puede experimentar los siguientes síntomas:
1. Debilidad
2. Mareos o desmayo
3. Falta de aliento
4. Dolor abdominal
5. Diarrea
6.Palidez
El sangrado leve y que se produce durante un período
prolongado puede hacerlo sentir cansado y que le falta el
aire.

Síntomas
7. Hipotensión.
8. Taticardia.
9. Piel fría y húmeda, con sudoración profusa.
10. Alteraciones del sensorio (intranquilidad, agitación,
confusión, etc.)

coffee-ground

Hematemesis

Evacuaciones alquitranadas

Diagnóstico
1.
2.
3.
4....