Enfermera

PROGRAMA NACIONAL DE NUTRICION

GUIAS PARA LA
ALIMENTACION
ARTIFICIAL DEL
LACTANTE
2008

AUTORIDADES

DRA. MARÍA JULIA MUÑOZ
Ministra de Salud Pública
DR. MIGUEL FERNÁNDEZ GALEANO
Subsecretario

DR. JORGE BASSO GARRIDO
Director General de la Salud
DR. GILBERTO RÍOS
Subdirector
SR. ALBERTO DELLA GATTA
Coordinador de los Programas Prioritarios
DRA. MARTHA ILLA
Directora delPrograma Nacional Prioritario de Nutrición

2

Elaboración
Dra. Martha Illa González
Directora del Programa Nacional de Nutrición
Revisión y aportes
Facultad de Medicina de la Universidad de la República
Prof. Dr. José Luis Díaz Rossello
Departamento de Neonatología del Hospital de Clínicas
Dra. Karina Machado
Clínica Pediátrica A
Prof. Adj. Dra. Rosario Satriano
Clínica Pediátrica BProf.Agda. Lic. Nut. Jacqueline Lucas
Escuela de Nutrición y Dietética
Comité de Nutrición de la Sociedad Uruguaya de Pediatría
Prof. Adj. Dra. Rosario Satriano
Dra. Ana Rímolli
Dra. María José Moll
Asociación de Nutricionistas y Dietistas del Uruguay
Lic.Nut. Raquel Rodríguez
Lic.Nut. Fabiana Peregalli
Programa Nacional de Nutrición
Lic.Nut. Graciela Herwig
Lic.Nut. Dora MiraLic.Nut. Amelia Secondo

3

ALIMENTACION ARTIFICIAL DEL LACTANTE
La alimentación del lactante y del niño pequeño tiene dos componentes, de
importancia diferente según la edad: la alimentación láctea y la alimentación
complementaria. La alimentación artificial supone la administración de fórmulas o
preparados lácteos diversos para la sustitución, total o parcial de la leche materna.
Cuandohablamos de alimentación artificial, nos referimos siempre a alimentación
láctea.
Se reconoce la importancia de la lactancia materna por los beneficios que ella
determina en la salud del niño, de la madre y del grupo familiar. Por eso existe
consenso entre el cuerpo pediátrico nacional que la considera la primera prioridad
en la nutrición del lactante en el Uruguay, debiendo ser:
• vital yexclusiva los 6 primeros meses de vida
• necesaria y complementada en forma adecuada en el segundo semestre
• voluntaria a partir del año
Sin desconocer estos principios fundamentales, el equipo de salud y
particularmente el pediatra, por ser el responsable de la indicación y supervisión de
la alimentación del niño, deben estar capacitados para conducir exitosamente la
alimentación artificial dellactante, cuando las circunstancias lo requieran, porque
tiene riesgos que se deben neutralizar en forma oportuna y adecuada y no es una
alimentación a libre demanda, debiendo ser
científica y cuidadosamente
planificada.
Estas Guías están dirigidas a la orientación de la alimentación artificial del lactante
y del niño pequeño sanos. La alimentación complementaria de estos niños
alimentadosartificialmente, no difiere de la de los niños amamantados, estando
contemplada en las Guías Alimentarias para los Menores de 2 años recientemente
editadas.
RIESGOS DE LA ALIMENTACIÓN ARTIFICIAL Y LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA DEL LACTANTE
La alimentación artificial, implica múltiples riesgos para el niño, que el pediatra
debe conocer, para poderlos neutralizar. Estos riesgos aumentancuando comienza
la alimentación complementaria, por lo que los analizamos conjuntamente.
1.

Alteración del mecanismo de succión. El uso de chupete o mamadera,
puede alterar el mecanismo de succión normal del recién nacido o del lactante
pequeño, pudiendo generar una disfunción oral motora secundaria.

2.

Excesiva carga potencial renal de solutos y osmolaridad del alimento:
La cargapotencial renal de solutos está determinada por todos los solutos (de
origen endógeno o dietético) que requieren excreción por el riñón (proteínas,
sodio, potasio, cloro, fósforo etc.). Es durante determinadas situaciones clínicas
que implican restricción de la ingesta de agua, exceso de ingesta de solutos,
ambas o limitación en la capacidad de digerir, que representa un problema,
tanto más grave...