Enfermerdades Cardiaca

ENFERMEDADES CARDIACAS

KATTY PAOLA CABALLERO FERNENDEZ
HEIDIS YOHANA FLOREZ CABALLERO

AUXILIAR DE ENFERMERIA

MEDICO QUIRURGICA

NANCY GONZALES

505

CENTRO INCA LTDA
BARRANQUILLA
24 DE mayo de 2012

ENFERMEDEDES CARDIACAS
HIPERTENSION ARTERIAL
La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presión sanguíneaen las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensión clínicamentesignificativa.1
La hipertensión arterial se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad considerablemente elevadas, por lo que se considera uno de los problemas más importantes de salud pública, especialmente en los países desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de detectar; sin embargo, cursa con complicacionesgraves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensión crónica es el factor de riesgo modificable más importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares, así como para la enfermedad cerebro vascular y renal.2
La hipertensión arterial, de manera silente, produce cambios en el flujo sanguíneo, a nivel macro y micro vascular, causados a su vez por disfunción de la capa interna de los vasossanguíneos y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, que son las responsables de mantener el tono vascular periférico. Muchos de estos cambios anteceden en el tiempo a la elevación de la presión arterial y producen lesiones orgánicas específicas.
En el 90% de los casos la causa de la HTA es desconocida, por lo cual se denomina «hipertensión arterial esencial», con una fuerteinfluencia hereditaria. Entre el 5 y 10% de los casos existe una causa directamente responsable de la elevación de las cifras tensiónales. A esta forma de hipertensión se la denomina «hipertensión arterial secundaria» que no sólo puede en ocasiones ser tratada y desaparecer para siempre sin requerir tratamiento a largo plazo, sino que además, puede ser la alerta para localizar enfermedades aún másgraves, de las que la HTA es únicamente una manifestación clínica.3

Clasificación de la hipertensión arterial sistémica según su causa

Variación de presión en el ventrículo izquierdo (línea azul) y la aorta (línea roja) en dos ciclos cardíacos («latidos del corazón»), que muestra la definición de presión arterial sistólica y diastólica.
* Hipertensión arterial sistémica esencial.
*Hipertensión arterial sistémica secundaria.1
* De causa endocrinológica.
1. Hipertiroidismo
2. Hipotiroidismo (mixedema).
3. Feocromocitoma
4. Hiperfunción de la corteza suprarrenal: síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primario (Síndrome de Conn), hiperplasia congénita adrenal, ingestión excesiva de regaliz.
5. Hormonas exógenas:glucocorticoides, estrógeno (incluyendo el inducido por el embarazo y los contraceptivos orales), alimentos que contengan simpaticomiméticos y tiramina, inhibidores de la monoamino oxidasa
6. Acromegalia
7. Hipertensión arterial del embarazo.
* De causa parenquimatosa renal: todas las nefropatías parenquimatosas y tubulointersticiales en fase terminal.
8.Glomerulonefritis aguda
9. Enfermedad renal crónica
10. Poliquistosis renal
11. Tumores productores de renina.
* De causa renovascular.
12. Intrínsecas a la arteria renal
13. Aterosclerosis de la arteria renal
14. Masas extrínsecas compresivas de la arteria renal
* De causa aórtica (vascular).
15. Coartación aórtica...