enfermeria fisiologia
Páginas: 10 (2366 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2013
Taller N°1
Fisiología
Valparaíso, 16 de abril 2012
2. Mediante la teoría de la compuerta explique ladisminución de dolor que percibe un sujeto al frotarse la zona afectada.
La teoría de control de compuerta del dolor dilucida como hay estímulos inocuos son capaces de inhibir las respuestas de las neuronas del asta dorsal, encargadas de la transmisión de información de los estímulos dolorosos hacia el cerebro. Acorde a esta teoría, la transmisión del dolor es evitada por informaciones inocuasa través de fibras aferentes mielínicas gruesas, mientras que aumenta con las señales a través de fibras aferentes finas. Las interneuronas inhibidoras de la lámina II actúan como un mecanismo de compuerta.
De esta forma, la estimulación de las fibras sensitivas aferentes grandes de tipo A beta procedentes de los receptores táctiles periféricos son capaces de deprimir la transmisión delas señales de dolor procedentes de la misma región corporal (cierran la compuerta). Este fenómeno se produce en virtud de la inhibición lateral local que sucede en la médula espinal. La actividad en las fibras nociceptivas A delta tienden a facilitar la transmisión (abren la compuerta).
El mecanismo de compuerta espinal está influenciado por estímulos que descienden de niveles superioresdel sistema nervioso central, entre los que se incluyen también procesos de origen cognoscitivo.
De esta forma, cuando se masajea o fricciona el área dolorosa, se excitan las fibras gruesas de bajo umbral y se cierra la compuerta, por esto el frotarse el área afectada disminuye la sensación de dolor.
3. Un hombre de 45 años presenta repentinamente un intenso dolor en el hombro ybrazo izquierdo. Acude a un servicio de urgencia y se le hospitaliza rápidamente con diagnóstico de infarto al miocardio. ¿Cuáles son las bases neurofisiológicas que explican este dolor?
Hay varios tipos de dolor, tanto rápido como lento. La percepción del dolor rápido se demora muy poco y se localiza en forma precisa. El dolor somático lento también puede localizarse bien, aunque es másdifuso. En algunos casos de dolor lento visceral, el área afectada es aquella donde se siente el dolor. No obstante, en situaciones de dolor visceral, cuando éste se siente en la piel que cubre al órgano afectado o inmediatamente por debajo, o bien en una superficie lejana al órgano estimulado, se denomina dolor referido. En general, la víscera comprometida y la parte de la piel en que se percibe eldolor reciben la inervación del mismo segmento medular.
De esta forma, las fibras sensitivas del corazón, la piel que cubre la región cardíaca y la piel a lo largo de la cara interna del brazo izquierdo ingresan en los segmentos T1 y T5 de la médula espinal. Por lo tanto, el dolor de un infarto de miocardio se percibirá usualmente en la piel situada sobre el área cardíaca y a lo largo delbrazo izquierdo. Esto se debe a que probablemente la activación de los nocirreceptores viscerales cardíacos causa la excitación de las neuronas espinotalámicas que también transmiten las señales dolorosas procedentes de la pared corporal, lo que lleva a una interpretación errónea del origen del dolor, que se relaciona con la teoría de la convergencia de proyecciones.
En conclusión, eldolor que se origina en la piel suele localizarse bastante bien, debido a que las células del tracto espinotalámico tienen campos receptivos relativamente separados, mientras que el dolor que se origina en estructuras profundas, se localiza muy mal y suele atribuirse de forma equivocada a estructuras superficiales.
4. JM es un joven de 16 años que realiza deporte en un equipo de la escuela....
Taller N°1
Fisiología
Valparaíso, 16 de abril 2012
2. Mediante la teoría de la compuerta explique ladisminución de dolor que percibe un sujeto al frotarse la zona afectada.
La teoría de control de compuerta del dolor dilucida como hay estímulos inocuos son capaces de inhibir las respuestas de las neuronas del asta dorsal, encargadas de la transmisión de información de los estímulos dolorosos hacia el cerebro. Acorde a esta teoría, la transmisión del dolor es evitada por informaciones inocuasa través de fibras aferentes mielínicas gruesas, mientras que aumenta con las señales a través de fibras aferentes finas. Las interneuronas inhibidoras de la lámina II actúan como un mecanismo de compuerta.
De esta forma, la estimulación de las fibras sensitivas aferentes grandes de tipo A beta procedentes de los receptores táctiles periféricos son capaces de deprimir la transmisión delas señales de dolor procedentes de la misma región corporal (cierran la compuerta). Este fenómeno se produce en virtud de la inhibición lateral local que sucede en la médula espinal. La actividad en las fibras nociceptivas A delta tienden a facilitar la transmisión (abren la compuerta).
El mecanismo de compuerta espinal está influenciado por estímulos que descienden de niveles superioresdel sistema nervioso central, entre los que se incluyen también procesos de origen cognoscitivo.
De esta forma, cuando se masajea o fricciona el área dolorosa, se excitan las fibras gruesas de bajo umbral y se cierra la compuerta, por esto el frotarse el área afectada disminuye la sensación de dolor.
3. Un hombre de 45 años presenta repentinamente un intenso dolor en el hombro ybrazo izquierdo. Acude a un servicio de urgencia y se le hospitaliza rápidamente con diagnóstico de infarto al miocardio. ¿Cuáles son las bases neurofisiológicas que explican este dolor?
Hay varios tipos de dolor, tanto rápido como lento. La percepción del dolor rápido se demora muy poco y se localiza en forma precisa. El dolor somático lento también puede localizarse bien, aunque es másdifuso. En algunos casos de dolor lento visceral, el área afectada es aquella donde se siente el dolor. No obstante, en situaciones de dolor visceral, cuando éste se siente en la piel que cubre al órgano afectado o inmediatamente por debajo, o bien en una superficie lejana al órgano estimulado, se denomina dolor referido. En general, la víscera comprometida y la parte de la piel en que se percibe eldolor reciben la inervación del mismo segmento medular.
De esta forma, las fibras sensitivas del corazón, la piel que cubre la región cardíaca y la piel a lo largo de la cara interna del brazo izquierdo ingresan en los segmentos T1 y T5 de la médula espinal. Por lo tanto, el dolor de un infarto de miocardio se percibirá usualmente en la piel situada sobre el área cardíaca y a lo largo delbrazo izquierdo. Esto se debe a que probablemente la activación de los nocirreceptores viscerales cardíacos causa la excitación de las neuronas espinotalámicas que también transmiten las señales dolorosas procedentes de la pared corporal, lo que lleva a una interpretación errónea del origen del dolor, que se relaciona con la teoría de la convergencia de proyecciones.
En conclusión, eldolor que se origina en la piel suele localizarse bastante bien, debido a que las células del tracto espinotalámico tienen campos receptivos relativamente separados, mientras que el dolor que se origina en estructuras profundas, se localiza muy mal y suele atribuirse de forma equivocada a estructuras superficiales.
4. JM es un joven de 16 años que realiza deporte en un equipo de la escuela....
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