Enfermeria

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA
RIESGO DE INFECCIÓN RELACIONADO CON LA INMUNOSUPRESIÓN.

INSTALACIÓN DE MEDIDAS DE PROTECCIÓN/BIENESTAR AL PACIENTE

* Coloque alniño en habitación individual
* Busque signos de infección en todos los visitantes y el personal.
* Emplee técnicas escrupulosamente asépticas en todos los procedimientos invasivos.
*Evalúe cualquier punto de infección potencial en el niño (punciones, ulceraciones, abrasiones, etc.)

EDUCACIÓN SANITARIA AL ENFERMO Y A LA FAMILIA
* Aconseje a todos los visitantes el lavado de manosRIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA

CAMBIOS POSTURALES
* Realice cambios posturales frecuentes
* Evite arrugas en la cama y humedad en la ropa.

PREVENCION DE ÚLCERAS PORPRESIÓN
* Registrar el estado de la piel durante el ingreso y después a diario.
* Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida.
* Mantener la ropa de cama limpia y seca.

TEMORRELACIONADO CON LOS PROCEDIMIENTOS HOSPITALARIOS

INFORMACIÓN, COMUNICACIÓN Y APOYO AL PACIENTE
* Explique cuidadosamente al niño el procedimiento según su grado de comprensión.
* Explique lo que se va ahacer y qué sentirá, verá y oirá el niño (la necesidad de permanecer inmóvil durante las punciones)
Explique la razón de cada una de las pruebas y procedimientos.
* Siempre que sea posible, lleve acabo procedimientos que produzcan las mínimas molestias
* Explique la razón de los tratamientos
NEUMONIA
DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO

MONITORIZACIÓN DE SIGNOS VITALES.
* Controlarperiodicamente presion sanguinea, pulso, temperatura y estado respiratorio.
* Controlar periodicamente el ritmo y la frecuencia cardiaca.
* Observar periodicamente el color, la temperatura y lahumedad de la piel.
* Observar si hay cianosis central y periferica.

MONITOREO DE LA SATURACION DE O2.

LIMPIEZA DE VÍAS AÉREAS.

OXIGENOTERAPIA.
* Preparar el equipo de oxigeno y...