Enfermeria

Fiebre tifoidea
La fiebre tifoidea es una infección que causa diarrea y una erupción cutánea, que se debe más comúnmente a un tipo de bacteria llamada Salmonella typhi (S. typhi).
Causas
La bacteria que causa la fiebre tifoidea, Salmonella typhi, se propaga a través de alimentos, agua o bebidas contaminadas. Si usted come o bebe algo que esté contaminado, las bacterias ingresan al cuerpo,viajan hacia el intestino y luego hacia al torrente sanguíneo, de donde puede llegar hasta los ganglios linfáticos, la vesícula, el hígado, el bazo y otras partes del cuerpo.
Síntomas
Los síntomas iniciales incluyen fiebre, indisposición general y dolor abdominal. A medida que empeora la enfermedad, se presenta una fiebre alta (típicamente por encima de 39.5° C/103° F) y diarrea profusa.
Algunaspersonas con fiebre tifoidea presentan una erupción llamada "manchas rosas", que son pequeños puntos rojos en el abdomen y el tórax.
Otros síntomas que se presentan abarcan:
* Sensibilidad abdominal
* Agitación
* Heces con sangre
* Escalofríos
* Confusión
* Dificultad para fijar la atención (déficit de atención)
* Delirio
* Fluctuaciones del estado de ánimo
*Alucinaciones
* Sangrado nasal
* Fatiga intensa
* Lentitud, inactividad, sensación de letargo
* Debilidad
Pruebas y exámenes
Un conteo sanguíneo completo (CSC) mostrará un alto número de glóbulos blancos en la sangre.
Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede mostrar la bacteria Salmonella typhi.
Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección son:* Examen de orina ELISA para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea.
* Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias específicas para la bacteria de la fiebre tifoidea.
* Conteo de plaquetas (será bajo).
* Coprocultivo.
Tratamiento
Se pueden suministrar líquidos y electrolitos a través de una vena (vía intravenosa) o le pueden solicitar que beba agua nocontaminada con paquetes de electrolitos.
Se administran antibióticos apropiados para destruir las bacterias. Hay crecientes tasas de resistencia a los antibióticos en todo el mundo, de manera que el médico verificará las recomendaciones actuales antes de escoger uno.
Pronóstico
Los síntomas por lo general mejoran en dos a cuatro semanas con tratamiento. El pronóstico probablemente sea bueno contratamiento oportuno, pero se vuelve desalentador si se presentan complicaciones.
Los síntomas pueden retornar si el tratamiento no ha curado por completo la infección.
Posibles complicaciones
* Hemorragia intestinal (sangrado gastrointestinal severo)
* Perforación intestinal
* Insuficiencia renal
* Peritonitis
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:* Ha tenido alguna exposición a la fiebre tifoidea.
* Ha estado en un área endémica y presenta síntomas de fiebre tifoidea.
* Ha tenido fiebre tifoidea y los síntomas reaparecen.
* Presenta dolor abdominal fuerte, disminución del gasto urinario u otros síntomas nuevos.
Prevención
Se recomiendan las vacunas para viajar por fuera de los Estados Unidos, Canadá, Europa del Norte,Australia y Nueva Zelanda y durante brotes epidémicos. Si va a viajar a un área donde hay fiebre tiroidea, pregúntele al médico si debe llevar paquetes de electrolitos por si se enferma.
La vacuna no siempre es completamente efectiva y los viajeros en riesgo deben beber sólo agua hervida o embotellada e ingerir alimentos bien cocidos. Están en marcha estudios para desarrollar una vacuna oral vivaatenuada contra la tifoidea que parecen ser prometedores.
El tratamiento del agua, la eliminación de desechos y la protección de los suministros de alimentos contra la contaminación son importantes medidas de salud pública. No se debe permitir que los portadores de tifoidea trabajen como manipuladores de alimentos.
Nombres alternativos
Fiebre entérica
Vacunas contra la fiebre tifoidea
Hay dos...