enfermeria

VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL
Es un proceso diagnóstico multidisciplinario e idealmente transdisciplinario, diseñado para identificar y cuantificar los problemas físicos, funcionales, sociales y psíquicos que presenta el anciano, con el objeto de desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento de dichos problemas, así como la óptima utilización de los recursos necesarios para afrontarlos.Esta herramienta o metodología es practicada por el médico, que usando escalas de valoración validadas internacionalmente, obtiene una visión integral, ya que evalúa los aspectos médico-sociales más relevantes. Además, la VGI es dinámica, ya que permite evaluar y observar los cambios del AM durante el seguimiento. Por otro lado, la VGI bien realizada permite pesquisar y seleccionar a los AM frágilesque viven en la comunidad o que se encuentran hospitalizados.
La VGI efectúa una caracterización actualizada en cuatro componentes básicos: clínica–mental–funcional– social. Con dicha información objetiva valora los déficit y las necesidades actuales del individuo y prepara un plan de tratamiento integral que incluye al cuidador.
VALORACION FUNCIONAL.
Entendemos por valoración funcional, elestudio de la capacidad fisica del anciano, examinando su habilidad para su autocuidado y la independencia en su medio ambiente. La organización mundial de la salud (OMS) define la incapacidad como cualquier restricción o pérdida de la capacidad para realizar actividades en la manera o en el rango considerado normal para el ser humano.
Actividades básicas de la vida diaria (ABVD). Son aquellasactividades funcionales esenciales para el autocuidado: comer, vestirse, moverse, asearse, baifarse y continencia de esfinteres.
Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)
Actividades avanzadas de la vida diaria (AAVD).


VALORACIÓN SOCIAL.
Se puede definir como el proceso que estudia la relación entre el anciano ysu entorno social176, entre la comunidad y el individud”. Esto es, elproceso mediante el cual conocemos el funcionamiento social del anciano.
VALORACION COGNOSITIVO – MENTAL.
El progresivo envejecimiento de la población, ha ido acompañado de un aumento de la incidencia y prevalencia de las alteraciones mentales relacionadas con la edad. Se ha encontrado una incidencia anual de alteración cognitiva de un 1,4% en mayores de 74 años143. De un 15 al 25% de los mayoresde 64 años tienen algún tipo de enfennedad mental y cerca de la mitad sufren de moderadas a severas manifestaciones de la alteración mental descrita popularmente como “senilidad”’”.
En algunos estudios en mayores de 84 años, el deterioro cognitivo y la demencia alcanzan una prevalencia del 82%í45 y del 30%í46 respectivamente.
Los aspectos fundamentales en la valoración mental de los ancianos,son los concernientes al estado cognitivo y afectivo. La valoración del estado cognitivo abarca el conocimiento e identificación de los cambios normales del envejecimiento, el síndrome confesional o delirium, y la demencia. En la del estado afectivo se tendrán en cuenta, principalmente, la depresión y la ansiedad.
Algunos de los beneficios demostrados en los estudios que emplean la meta-análisis dela VGI son:
• Mayor precisión diagnóstica.
• Reducción de la mortalidad.
• Mejoría del estado funcional.
• Utilización correcta de los recursos.
• Disminución de la institucionalización.
• Disminución de la estadía hospitalaria.
La VGI es el mejor instrumento que disponemos para la correcta atención geriátrica, tanto a nivel hospitalario como en atención primaria de salud. La VGI no es unfin en sí mismo, sino un método validado en diferentes poblaciones de AM y en distintos países, que posibilita el diseño de un plan de cuidados integrales e individualizados, especialmente en los AM más frágiles. Se ha demostrado que este grupo concentra a la PAM más vulnerable y a su vez los más susceptibles de ser beneficiados por los programas de intervención socio-sanitaria. Está demostrado...