Enfermeria

Proceso de atención de enfermería en Fiebre reumatica

Valoración:

Los antecedentes de exposición estreptocócica por faringoamigdalitis puede ser uno de los factores que ayude en el diagnósticoclínico de esta enfermedad, además de otros signos y síntomas como: anorexia, disminución ponderal, tos, artralgia, taquicardia, y la valoración de la fiebre que a veces no aparece por el uso deantibióticos.
Los síntomas de las miocardiopatías agudas dependen del tipo de infección, la intensidad de la lesión del miocardio y la capacidad de este para restablecerse. Se puede ver: fatigas,adinámicas, disnea, palpitaciones, y molestias en el tórax y el abdomen superior. En el examen clínico se pueden identificar: ruidos cardiacos apagados, soplos sistólicos y ritmo de galope. En el rayo X detórax se valoran la cardiomegalia y la pericarditis.

El dolor es la molestia principal de los niños con pericarditis, la enfermera debe evaluar si el dolor se modifica con los cambios posturales y larespiración.

Diagnóstico de enfermería:

a) Dolor relacionado con lesión biológica e inflamación.
b) Tolerancia a la actividad física relacionada con debilidad y fatiga.
c) Alteración de lanutrición por defecto relacionada con anorexia, fiebre y estado hipometabólico.
d) Disminución del gasto cardiaco relacionado con deterioro de la contractilidad de los ventrículos.
e) Alto riesgo deldeterioro del intercambio gaseoso relacionado con alto riesgo de la insuficiencia cardiaca.
f) Alteración de la perfusión tisular cardiopulmonar relacionada con pericarditis constrictiva.

Objetivoso expectativas:
1. Disminuya dolor.
2. Mejore tolerancia a la actividad.
3. Mejore nutrición.
4. Mejore gasto cardiaco.
5. Evite riesgo o deterioro del intercambio gaseoso.
6.Mejore perfusión tisular cardiopulmonar.
Intervención de enfermería:
- | Alivio del dolor con reposo en cama o donde esté más cómodo, cuando disminuya el dolor puede incorporarse a determinadas...