Enfermero

QUEMADURAS EN NIÑOS

INTRODUCCIÓN:

La piel es el órgano más grande del cuerpo, su presencia y sus funciones adecuadas son esenciales para la supervivencia.
La piel se ha dividido en cinco elementos mayores: La epidermis, la unión dermoepidérmica, los apéndices de la epidermis, la dermis y el tejido celular subcutáneo.

* La epidermis:
Además de ser la capa más externa de la piel, laepidermis constituye la envoltura protectora natural frente al entorno. Tiene un grosor medio de 0,1 mm. En el rostro, su grosor es de tan sólo 0,02 mm, mientras que en la planta de los pies es de entre 1 y 5 mm.
La epidermis es la parte más externa de la piel y está formada por varios estratos o capas de células. Estos estratos son:
* Estrato germinativo o basal.
* Estrato espinoso* Estrato granuloso
* Estrato lúcido
* Estrato córneo

* Unión dermoepidérmica o lámina basal:
Separa la dermis de la epidermis. Su estructura es sinuosa y se aplana con la edad. Está formada por distintos componentes, siendo la membrana basal su elemento principal. La unión dermoepidérmica cumple 3 misiones principales: es el soporte mecánico de la epidermis, mantiene el contactoentre la dermis y la epidermis y realiza una función como barrera y filtro selectivo.

* La dermis:
La dermis es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella.
Desempeña una función protectora, representa la segunda línea de defensa contra los traumatismos (su grosor es entre 20 y 30 veces mayor que el de la epidermis). Provee las vías y el sostén necesario para elsistema vascular cutáneo y constituye un enorme depósito potencial de agua, sangre y electrolitos.
Está formada por 2 capas:
* La papilar, o dermis superior: es una zona superficial de tejido conectivo laxo, que contacta con la membrana basal, cuyas fibras colágenas y elásticas se disponen en forma perpendicular al epitelio, determinando la formación de papilas que contactan con la partebasal de la epidermis. En este nivel encontramos receptores de presión superficial o tacto (corpúsculos de Meissner).
* La reticular, o dermis profunda: contiene la mayoría de los nexos de la piel. Está constituida por tejido conectivo con fibras elásticas que se disponen en todas las direcciones y se ordenan en forma compacta, dando resistencia y elasticidad a la piel. Posee fibras musculareslisas que corresponden a los músculos erectores de los pelos.

* Tejido subcutáneo:
Es un estrato de la piel que está compuesto de tejido conjuntivo laxo y adiposo, lo cual le da funciones a la piel de regulación térmica y de movimiento a través del cuerpo como el que se ve cuando estiramos la piel de nuestro antebrazo hacia arriba, si no tuviera estos tipos de tejidos sería imposiblemoverla.
Los componentes propios que integran al tejido subcutáneo son:
* Ligamentos cutáneos.
* Nervios cutáneos.
* Grasa.
* Vasos sanguíneos y linfáticos.

La piel actúa como una barrera natural a la invasión del organismo por bacterias externas y sus mecanismos son:
* Descamación continua
* La capa externa seca de la piel es letal para virus y organismos gram negativos* El pH de la piel de es 4 a 6, retardando el crecimiento de bacterias
* Existe una capa de ácido graso que es fungicida y bacteriostática.

Peso de la piel: aproximadamente 15% del peso corporal.

Composición y espesor: varían de una parte a otra del cuerpo según sexo y edad.

Capas de la piel:

La piel está compuesta por tres capas: la epidermis (capa externa), la dermis (capainterna) y la capa grasa subcutánea. La lamina basal (membrana basal) divide las primeras dos capas. El tejido subcutáneo, una capa de tejido conjuntivo laxo y graso, una la dermis con los tejidos subyacentes del cuerpo y contiene los vasos sanguíneos y los nervios que pasan de los tejidos subyacentes a la dermis.

Anatomía y fisiología de la piel:
La piel cumple funciones muy importantes que se...