Enfoque psicodinámico y sistémico en la terapia de transexuales

Pontificia Universidad Católica De Chile
Facultad de Ciencias Sociales
Escuela de psicología
Personalidad e Identidad
   
















Entrega teórica: Trabajo Terapéutico con personas Transexuales


























Actualmente, todo lo relacionado a los trastornos de identidad de género se ha tornado mucho más relevante, esto porqueahora existe mucha más apertura a la hora de hablar sobre este tema, con respecto a lo que significa y las repercusiones que presenta. Este trabajo se centrará y profundizará únicamente en uno de estos trastornos: la transexualidad, ya que si bien existe variedad de estudios que versan sobre ella, en cuanto a terapias psicológicas especializadas en el tema, la literatura es escasa. Lo anterior esimportante en la medida que es necesario que la psicología, como profesión al servicio de la persona y su salud, pueda tratar, ayudar y entregar herramientas de calidad a quienes lo necesiten de la mejor manera. Por lo que en este trabajo se describirán y explicará la transexualidad como concepto en sí y también dos corrientes académicas distintas, como son la psicología de la persona y la teoríasistémica, para así poder aplicarlas en trabajo terapéutico, contrastar sus métodos y entender sus diferencias. Todo esto considerando que la transexualidad implica una crisis de identidad compleja que afecta tanto a la persona como a su entorno, siendo necesaria la ayuda de un profesional competente y preparado para enfrentar el tema.

La primera corriente psicológica a utilizar es una basadaen la persona, específicamente correspondiente a la escuela psicoanalítica, que proporciona un modelo teórico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fenómenos implicados en la vida anímica humana, y que tiene como objetivo el tratamiento de los conflictos psíquicos del individuo basándose en la exploración de su inconciente. Dentro de esta escuela, Otto Kernberg (2003) desarrollaun modelo conceptual y terapéutico basado en las estructuras de la personalidad, combinando tanto criterios dimensionales de clasificación (diferencias cuantitativas dentro de dimensiones generales: Identidad del yo, prueba de realidad, mecanismos defensivos) como categoriales (diferencias cualitativas entre los tipos de trastorno de personalidad dentro de un grado dimensional).

Dentro de loscriterios dimensionales de clasificación se encuentran tres categorías básicas de diferenciación: identidad del Yo, definida como la presencia de un sentido integrado de sí mismo a través del tiempo y situaciones diferentes; juicio de realidad, el que se entiende como la capacidad de diferenciar el sí mismo  de lo que no es uno mismo; y mecanismos de defensa, los cuales en virtud del grado deafección que generan en las relaciones se separan en primitivos y avanzados.

Por otro lado, la clasificación categorial de los trastornos de la personalidad se centra en la dimensión de la severidad, que incluye – de mayor a menor grado de severidad – la organización psicótica de personalidad, la limítrofe y finalmente la neurótica. La organización psicótica de la personalidad, de acuerdo a loscriterios dimensionales de clasificación previamente mencionados, se caracteriza por falta de integración del concepto de sí mismo y de los otros significativos, difusión de identidad, predominancia de defensas primitivas centradas en torno a la escisión y pérdida de la prueba de realidad. Por su parte, la organización limítrofe de la personalidad se caracteriza por difusión de identidad, predominanciade operaciones defensivas primitivas centradas en la escisión pero, a diferencia de la organización psicótica, hay una adecuada prueba de realidad. Finalmente, la organización neurótica de la personalidad se caracteriza por una identidad yoica normal relacionada con una capacidad de relaciones objetales profundas; fortaleza del Yo reflejada en tolerancia a la ansiedad, control de impulsos;...