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GENERALIDADES
El término enfermedad cerebral vascular se refiere a toda anormalidad funcional del sistema nervioso central causada por interferencia con el aporte normal de sangre al cerebro. Lapatología puede implicar una arteria, una vena, o ambas cuando la circulación cerebral queda perturbada como resultado de oclusión parcial o completa de un vaso sanguíneo.
El resultado es unainterrupción en el aporte de sangre al cerebro, que causa pérdida temporal o permanente de movimiento, pensamiento, memoria, lenguaje o sensación.1 La transición entre reversibilidad e irreversibilidad estáen función de la duración y la intensidad de la isquemia.2 Existe cierta controversia sobre la nomenclatura más idónea para designarla. Se utilizan tanto las denominaciones de accidente vascularcerebral (AVC) o accidente cerebrovascular (ACV), como las más imprecisas de ictus (afectación aguda) o apoplejía (parálisis aguda), que han sido sancionadas por la práctica, tanto en español como eninglés, en el que se emplea el término stroke “golpe”.Medicamentos de 1a, 2a y 3a línea:
No hay fármacos de elección pero existen fármacos que deben de ser individualizado su indicación dependiendo defactores o enfermedades agregadas, dentro de ellos los más utilizados son los antiagregantes como el ácido acetilsalicílico o el clopidogrel, los anticoagulantes especialmente los tipo embólicos como laheparina de bajo peso molecular, los antihipertensivos como nifedipina, captopril, etc. los diuréticos y manitol para el tratamiento del edema cerebral (aún controversial), la difenilhidantoína,vitaminas C y E, como protectores de daño cerebral.
Medidas Higiénico-dietéticas:
El tratamiento del paciente con enfermedad cerebrovascular requiere de soporte médico con base en la vigilancia estrictapor parte del personal de enfermería, los cuidados de prevención primaria y secundaria y el uso de medicamentos, los cuales son de diferentes tipos, ya que el daño cerebral es multifactorial.
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