ensaños

SHIGELLA

Las especies del género Shigella son responsables de la enterocolitis (disentería).
Son bacilos gramnegtivos no fermentadores de la lactosa que se pueden distinguir de las salmonellas gracias a tres criterios: no producen gas de la fermentación de la glucosa, no producen H2S, y no son móviles. Posen antígenos O.
Son los patógenos mas efectivos entre las bacterias. La ingestión desolo 100 m.o.s. ya causa enfermedad, en cambio, es necesario al menos 10 m.o.s. de V. cholerae o Salmonella para producir síntomas.
La shigelosis solo es una enfermedad humana, no existe ningún reservorio animal. El m.o.s. se transmite por vía fecal-oral. Los principales factores de transmisión son los dedos, las moscas, la comida y las heces. Los brotes causados por los alimentos son el doble denumerosos que los brotes causados a causa del agua. Los brotes son comunes en las guarderías y en los psiquiátricos, donde la transmisión fecal-oral es habitual. La enfermedad la padecen más los niños menores de diez años.
Las shigellas que causan la enfermedad casi exclusivamente en el aparato digestivo, producen diarreas sanguinolentas (disentería), ya que invaden las células de la mucosa delíleo distal y del colon apareciendo inflamación y ulceración. Algunas sepas producen enterotoxinas.
Después de un periodo de incubación de uno a cuatro días, los síntomas aparecen con fiebre y rampas (estructura en forma de un plano inclinado) abdominales, seguida de diarrea acuosa, y posteriormente con sangre y moco. La shigella dysenteriae es la causa de la enfermedad más severa.
El diagnosticode laboratorio es el coprocultivo y su tratamiento es la rehidratación y tomar electrolitos. El fármaco de elección es el ciprofloxasino.









SALMONELLA
Son los agentes causales de la fiebre tifoidea (enterocolitis), y la septicemia con infecciones metastásicas, como la osteomelitis.
Son bacilos gramnegativos que no fermentan la lactosa pero producen H2S, y sus antígenos son elO, el H y el VI (virulencia) capsular. El género salmonella se divide en tres especies: typhi (paratyphi), choleraesuis y enteritidis.
Las características patológicas son las siguientes:
1.- la enterocolitis se caracteriza por una invasión del tejido epitelial y subepitelial del intestino delgado y grueso. La dosis necesaria de salmonella para causar la enfermedad es de al menos 100,000 m.o.s.2.- En el tifus la infección empieza en el intestino delgado pero aparecen pocos síntomas gastrointestinales. Los m.o.s. penetran, se multiplican en los fagocitos mononucleares de las placas de Peyer y después se diseminan hacia los fagocitos del hígado, la vesicula biliar y el baso, conduciendo a una bacteremia, con aparición de fiebre.
3.- La septicemia solo representa un 5-10% de lasinfecciones por salmonella.

La salmonelosis esta relacionada con la ingestión de alimentos y agua contaminada con desechos humanos o animales. La salmonella typhi es el agente causal de la fiebre tifoidea, y solo se transmite por los seres humanos, el resto de especies tiene un reservorio tanto humano como animal (aves de corral y los huevos).
Después de un periodo de incubación de 12-48 hrs, laenterocolitis se manifiesta primero como nauseas y vómitos y después progresa a dolor abdominal y diarrea.
El diagnostico de laboratorio es realizar el coprocultivo y su tratamiento consiste en la rehidratación e ingesta de electrolitos como también el uso de los antibióticos ceftriaxona y el ciprofloxacino.
La prevención es el uso de la higiene personal y cumplir con las medidas de salud publicacomo también un buen tratamiento de las aguas residuales, monitorizar el suministro de agua clorada, realizar cultivos de las muestras de heces de los manipuladores de alimentos, pasteurizar la leche, lavarse las manos y cocinar adecuadamente las aves de corral, los huevos y la carne.






PROTEUS

Este m.o.s. causa infecciones del aparato urinario, tanto infecciones...