ensayo comunitario

Ensayos comunitarios o de intervención o ensayos comunitarios de intervención o estudios “quasi experimentales”
Son estudios cuya característica fundamental es que la intervención se hace a nivelgrupal, no a nivel individual. Se denominan “quasi experimentales” porque no siempre existe aleatorización, hay cierta manipulación. Unas comunidades reciben intervención y otras sirven de control.Con un diseño cuidadoso y un seguimiento controlado pueden proporcionar evidencias muy fuertes, que nos permitirán emitir juicios causales. La principal ventaja es su capacidad de generalización, suvalidez externa.
Ejemplo de estos estudios son los realizados con las recomendaciones de estilos de vida utilizando medios de comunicación o con intervenciones comunitarias como son los efectos de lafluoración del agua….Es el caso del Minesotha Health Program, donde se estudiaron tres parejas de comunidades, con grupo de estudio y control que, se diseñó para valorar la prevención de lahipertensión arterial, la promoción de hábitos saludables, la prevención del tabaquismo y el fomento del ejercicio físico, con múltiples estrategias educativas.
No suele haber asignación aleatoria porque lascomunidades se deben de elegir a conveniencia de los investigadores o de las autoridades, según accesibilidad o condiciones de salud, esto es lo que les da el apellido de “quasi experimentales”…..Es eldiseño mas adecuado para evaluar gestión y organización de la atención medica. Los diseños suelen ser complejos, así como el análisis de los datos. La declaración CONSORT (Consolidated Standarts ofreporting trials) de 1996 amplió la declaración, para hacer referencia a estos estudios y dar detalle de lo que debe de tener un ensayo comunitario en cada uno de sus apartados para ser publicado. Ademásde este diseño, los estudios comunitarios pueden utilizar otros, de los ya conocidos en epidemiologia.
Diseños antes después o controles históricos, son asimismo utilizables en los estudios...