ENSAYO

 ASISTENCIA
Preoperatoria
Concepto
Esta etapa consiste en los cuidados que se proporcionan al paciente desde el momento en que ingresa a una institución hospitalaria hasta 40 min antes de que sea trasladado al QX.
Objetivos
Disminuir la morbimortalidad del acto anestésico-quirúrgico.
Devolver al paciente a sufuncionalidad normal tan pronto como sea posible.
Procedimiento
Presentarse con el px en su habitación donde estará mas cómodo para contestar algunas preguntas que le hará el personal,
Verificar el expediente clínico del px para obtener información acerca de su historia clínica.
Determinar las consultas y pruebas de laboratorio que serán necesarias.
Reducir la ansiedad del px y facilitar surecuperación mediante enseñanzas acerca de las diferentes técnicas anestésicas, cuidados preoperatorios y manejo del dolor.
Anotar en el expediente las indicaciones pertinentes (ayuno, pre medicación, medicamentos necesarios, catéteres, sangre y sus derivados).
Obtener el consentimiento debidamente informado, ya sé por el px si se encuentra con sus facultades mentales intactas, o por tutor o padres, encaso de ser menores de edad, o con algún problema neurológico que les permita estar consientes de la situación.
Verificar la higiene general del px.
Colocarle bata de algodón.
Comprobar en el expediente que se encuentre la solicitud de QX , los consentimientos válidamente informados , tanto del procedimiento QX como el del anestésico , los cuales deberán estar firmados por el px; tambiéncorroborar que exista la solicitud de sangre, si existe expediente radiológico, también también se llevara al quirófano.


PREOPERATORIA
Mediato.

Se tomaran los signos vitales de px y se anotaran en la hoja correspondiente,
Verificar que el px no haya ingerido algún alimento.
Comprobar que el px vaya sin alhajas,sin ningún tipo de prótesis y las uñas sin esmalte.
Si al px se le realizo preparación intestinal verificar que estos análisis salgan limpios.
Se le pedirá al px que orine y evacue antes de pasarlo a la camilla para trasladarlo al quirófano.
Se comprobara que hay todo el material y medicamentos necesarios para la intervención qx.
Se trasladara al px en carro-camilla al quirófano.
PrecaucionesAl realizar la exploración física debe de haber una enfermera, en caso de que el px sea de sexo femenino.
Ay que explicar al px las ventajas, desventajas y complicaciones de la misma.
Evaluar correctamente los estudios de laboratorio para evitar que al px se le invada más de lo necesario.
Al trasladar al px , hacerlo con los barandales arriba.
En menores de edad, verificar que elconsentimiento lo hayan firmado sus padres y que sea de fecha actual.
Si el px es hipertenso, no suspender los antihipertensivos .
Si el px es diabético, tomar la glucemia a las 6 horas.
Comprobar en el banco de sangre que se tiene muestras y sangre para el px.



ASISTENCIA
Preoperatoria

Concepto
Consiste en los cuidados que se leproporcionan a los px que van a ser intervenidos quirúrgicamente, desde que llega al área de pre anestesia hasta que son llevados al quirófano.
Objetivo
Corregir anomalías en la preparación del px o en los estudios de laboratorio
Aplicar la pre medicación pre anestésica a los px que este indicado.
Optimizar tiempo y persona.
Procedimiento
Recibir al px en el área de transfer con su expedienteclínico para realizar su identificación.
Corroborar el estado higiene del px.
Interrogar al px para saber sus condiciones físicas, padecimientos, medicamentos de uso crónico y ayuno en general.
Verificar que no tenga prótesis puestas, uñas pintadas, joyas ni ropa interior.
Comprobar que el expediente clínico este completo.
Si por el tipo de cirugía se necesita expediente radiológico, TAC, o...