Ensayo

CASO CLINICO:
RUSPUETAS DE LA PREGUNTA NUMERO 1
Generalmente, el primer medicamento de elección en la HTA es un diurético. Aumenta la eliminación de orina y sal del organismo, lo que sirve para bajar la TA, tanto por el líquido perdido como porque así disminuye la resistencia al flujo sanguíneo de los vasos del organismo. (Sin embargo, las tiazidas pueden aumentar el nivel de colesterolsanguíneo).
| Furosemida | 20-480 | 8-12 |
| | | |
Hidroclorotiacida | 12,5-50 | 12-24 |

BETABLOQUEANTES
Actúan bloqueando muchos efectos de la adrenalina en el cuerpo, en particular el efecto estimulante sobre el corazón. El resultado es que el corazón late más despacio y con menos fuerza.
Efectos de los de los betabloqueantes en la hipertensión arterial
* Reducen el gasto cardíaco* Reducen el volumen sistólico
* Reducen la frecuencia cardíaca
* Inhiben la secreción de renina 
Poseen efecto antisimpático central
* Estimulan la producción de cininas
* Estimulan la liberación del péptido natriurético atrial
* Pueden producir una sensación de fatiga, disminuyen la capacidad de hacer ejercicio, impotencia, producen asma, cansancio y letargia que limitamucho su uso.
* Algunos de ellos pueden disminuir los niveles del colesterol "bueno" o HDL.
* Están más indicados en los casos de HTA con taquicardia, en cardiopatía isquémica, en la asociada a migraña y glaucoma.

Propranolol | 40-240 | 8-12 |

Metoprolol | 5-200 | 12-24 |
| Nifedipino | 30-120 | 8 |
| | Amlodipino | 2,5-10 | 24 |
| | Felodipino | 5-40 | 24 |

RESPUESTANUMERO 2
Espironolactona | 25-100 | 8-2 |

| Furosemida | 20-480 | 8-12 |
| | | |
Hidroclorotiacida | 12,5-50 | 12-24 |

RESPUESTA PREGUNTA 3:
FUROSEMIDA
Solución inyectable y tabletas
Diurético
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Furosemida...................................................................... 20 mg
Vehículo,c.b.p. 2 ml.
Cada TABLETA contiene:
Furosemida...................................................................... 40 mg

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
En las investigaciones del modo de acción de FUROSEMIDA se han utilizado estudios de micropunción en ratas, experimentos de flujo interrumpido en perros, y diferentes estudios de depuración tanto en humanos como en animales deexperimentación. Se ha demostrado que FUROSEMIDA inhibe de manera principal la absorción de sodio y cloruro no solamente en los túbulos proximal y distal, sino también en el asa de Henle. El alto grado de eficacia se debe en gran medida al sitio de acción único. La acción en el túbulo distal es independiente de cualquier efecto inhibitorio de la anhidrasa carbónica y de la aldosterona. La evidencia recientesugiere que glucurónido de FUROSEMIDA es el único, o por lo menos, el principal producto de la biotransformación de FUROSEMIDA en el hombre. FUROSEMIDA se une ampliamente a las proteínas plasmáticas, en especial a la albúmina. Las concentraciones plasmáticas se encuentran desde 1 a 400 µg/ml, y se une entre 91 a 99% en los individuos sanos. La fracción libre se encuentra entre 2.3 y 4.1% a lasconcentraciones terapéuticas.
El inicio de la diuresis después de la administración oral ocurre en 1 hora. El efecto máximo ocurre dentro de la primera o segunda hora y la duración del efecto diurético es entre 6 a 8 horas.
En hombres sanos en ayunas, la biodisponibilidad promedio de FUROSEMIDA en tabletas es de 64% en relación con una inyección intravenosa del fármaco, aunque FUROSEMIDA en tableta seabsorbe en un tiempo cercano a 87 minutos.
Las concentraciones plasmáticas máximas aumentan conforme aumenta la dosis, pero los tiempos correspondientes a las concentraciones plasmáticas máximas no difieren entre las dosis.
La vida media terminal de FUROSEMIDA es aproximadamente de 2 horas. Se excreta significativamente más FUROSEMIDA en la orina después de la inyección I.V. que después de...