ENTRA PACIENTE A SALA 4 , CONCIENTE, ORIENTADA, CON SIGNOS VITALES DE TA 100/70 MMHG FC 80 X FR 20 X, SE PROCEDE A REALIZAR BLOQUE REGIONAL , SE COLOCA EN DECUBITO DORSAL , SE REALIZA ANTISEPSIA DEMIEMBRO PELVICO DERECHO Y CRESTA ILIACA IPSILATERAL, SE COLOCAN CAMPOS ESTERILES , SE CIERRA CAMPO QUIRURGICO CON INSTRUMENTAL PREPARADO, SE PROCEDE A REALIZAR ABORDAJE LATERAL DIRECTO DE FEMUR,TOMANDO COMO REFERENCIA DIAFISIS FEMORAL DISTAL , SE DISECA POR PLANOS, CELULAR SUBCUTANEO, FASCIA LATA DE FORMA LONGITUDINAL A INCISION CUTANEA , SE LLEGA A HUESO FEMORAL , OBSERVANDO ABUDNDANTETEJIDO FIBROSO ALREDEDOR DE FOCO DE PESUARTROSIS,OLIGOTROFICO, CANAL MEDULAR OBLITERADO, HUESO IMPACTADO, FRIABLE, SE REALIZA ESCARIFIACION DE FOCO DE FRACTURA Y PERMEABILIZACION DE CANAL PROXIMAL, SEREALIZA HEMOSTASIA CON CAUTERIO, SE DESPERIOSTIZA CORTIAL CON OSTEOMO FINO HACIA PROXIMAL, SE MIDE PLACA DE 11 ORIFICIOS CONDILAR DERECHA , SIENDO SUFICIENTE, SE REALIZA SEGUNDA INCISION PROXIMAL A LAALTURA DE TORNILLOS PROXIMALES 1,2,3 Y 4, SE PROCEDE A FIJAR PLACA DISTALMENTE CON LABRANDO CANAL DE TORNILLO CON BROCA 3.2, MEDICION DE CANAL , COLOCANDO PRIMER TORNILLO CONDILAR 6.5 /32 X 60 MM, TORNILLO EN SEGUNDO ORIFICIOS OVAL LABRANDO CANAL CON BROCA 3,2 , MEDICION Y TERRAJADO NO 4.5 , COLOCANDO TORNILLO 4.5 X 34, SE TOMA RX DE CONTROL OBSERVANDO FOCO DE PESUARTROSIS IMPACTADOALINEADO , SE PROCEDE A REALIZAR COLOCACION DE TORNILLOS PROXIMALES CON MISMA TECNICA DE COLOACION CON LONGITUDES 34,34,36,36 , SE TERMINA LA COLOCACION DE TORNILLOS ESPONJOSOS EN CONDILO FEMORAL ,SE TOMA RX DE CONTROL OBSERVANDO ALINEACION DE HUESO IMPACTACION DEL FOCO DE PESUARTORIS, SE PROCEDE A TOMAR INJERTO DE MEDULA OSEA A NIVEL DE CRESTA ILIACA CON EQUIPO DE VERTEBROPLASTIA , SE COLOCAHUESO ESPOJOSO TOMADO DE LA PERMEABILIZACION DEL CANAL Y SE COLOCA MEDULA OSEA , SE PROCEDE A COLOCAR DRENOVAC DEL SITIO DE LA HERIDA HACIA PROXIMAL, SE CIERRA POR PLANOS DANDO POR TERMINO...
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