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SUBDIRECCIÓN DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO DE GESTION DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA

CURSO POSTECNICO DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICA CICLO 2009

MÉTODO ENFERMERO APLICADO A UN PACIENTE CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTRICO MÁS HERNIA HIATAL, POSOPERADO DE FUNDIPLICATURA DE NISSEN POR LAPAROSCOPIA.

AUTOR. ENF. VERÓNICA OLMOS VÉLEZ ASESOR. ENF. QCA. CARD. ROSA ZAVALA GONZALEZ.

MÉXICO,D.F, NOVIEMBRE 2009.

AGRADECIMIENTO

El presente trabajo que presento está dedicado con mucho cariño a mi familia que gracias a su apoyo, he podido realizar el curso de

Enfermería Quirúrgica, yo les agradezco todo el apoyo que me brindaron aquí trabajamos juntos, es el esfuerzo de todos porque siempre conmigo me comprendieron y me

ustedes estuvieron

ayudaron mucho, a mis Hijoshermosos que sufrieron por no estar tanto tiempo juntos como antes, por esperarme en las noches a terminar mis trabajos, a mi Papá que es una persona extraordinaria que en este punto de mi vida está conmigo como siempre apoyándome y a mi querido Esposo Raúl que incondicionalmente has ido conmigo siempre juntos, Te amo gracias por seguirme, impulsarme a seguir estudiando. Les agradezco de todo corazónlos amo. por

INDICE
RESUMEN DEL CASO CLINICO INTRODUCCIÓN OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECIFICOS 5 6 7 7

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL PERIOPERATORIO 8 TECNICA QUIRURGICA JERARQUIZACION DE DIAGNOSTICOS PLAN DE CUIDADOS    PLAN DE ALTA EVALUACIÓN CONCLUSIONES ANATOMIA FISIOLOGIA TECNICA QUIRURGICA LAVADO MECANICO FORMATO DE VALORACIÓN GLOSARIO BIBLIOGRAFÍA PREOPERATORIO TRANSOPERATORIOPOSOPERATORIO 18 22 25 28 31 32 34 37 39 40 44 51 52 13 17

JUSTIFICACIÓN.

Por medio del presente trabajo Proceso Enfermero, se pretende brindar cuidados eficaces y eficientes orientados al logro de objetivos, dar acciones fundamentadas y específicas en este caso en respuesta a las necesidades y respuestas fisiopatológicas del paciente con enfermedad por reflujo gástrico. Es vital entre losintegrantes del equipo de salud el reconocimiento al importante papel que compete a la práctica profesional de Enfermería, durante el peri operatorio, establecer planes estratégicos y ejecutar acciones ya preestablecidas y fundamentadas de forma teórica que nos permitan brindar una atención adecuada y de calidad al paciente y familiares. El papel que desempeña la Enfermera Quirúrgica comoProfesional a través de su desarrollo teórico-práctico, identifica elementos y formas de realizar funciones del cuidado de la salud, participando y estando a la vanguardia de la ciencia y la tecnología médica. Por las razones antes mencionadas se desarrolla el presente Proceso Enfermero.

RESUMEN CLINICO.
Paciente femenina de 35 años de edad, escolaridad de licenciatura no terminada, actualmente tieneuna familia integrada por su esposo y sus dos hijas. Refiere que habita en casa prestada, que cuenta con todos los servicios públicos, su higiene personal es limitada a baño cada tercer día, cambio de ropa diario, se cepilla los dientes dos veces al día, sus hábitos alimenticios son de tres comidas más dos intercaladas al día con una dieta variada. Refiere haber iniciado su padecimiento hace cuatroaños anteriormente con síntomas de malestar abdominal más distención abdominal, pirosis persistente y presencia de nauseas después de comer o tomar agua, con regurgitación de contenido gástrico que ha ido aumentando progresivamente. A la fecha está bajo tratamiento con medicamentos antiácidos, con mejora parcial por lo que es programada para cirugía después de haber realizado los estudiospertinentes como phmetría esofágica, determinando tratamiento quirúrgico Funduplicatura de Nissen por laparoscopía. A la valoración se encuentran los siguientes datos: Paciente alerta, tranquila cooperadora, con peso corporal de 84kgs. Talla de 1.54 cms., refiere sentirse en tanto ansiosa por la anestesia, siente temor por no saber cómo va a reaccionar al despertar. Cabeza normocefala sin hundimientos,...
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