Epidemiologia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares

Epidemiologia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares
Cardiopatía isquémica
Son ejemplos de enfermedad isquémica cardiaca el infarto de miocardio y la angina de pecho.
La mortalidad es doble en hombres que en mujeres.
Factores de riesgo
La hipertensión arterial es sin duda el factor de riesgo mas importante para el infarto del miocardio, la enfermedad cerebrovascular .Aproximadamente el 20 % de la población padece de hipertensión arterial pero mas de la mitad desconocen que son hipertensos.
La hipertensión se controla con fármacos y las cifras deben de ser debajo de 140/90 mm hg.
El tabaquismo
El colesterol total elevado –arriba de 200 mg/dl
El HDL debajo de 40mg/dl-es la lipoproteína de alta densidad que tiene la capacidad de transportar colesteroldesde las arterias al hígado.
Sedentarismo
Diabetes un nivel de glucemia de 126mg/dl o mas en ayunas
Obesidad
Sexo femenino tras la menopausia
Cardiopatía reumática
Debido a las faringitis estreptocócicas causantes de una lesión valvular .
La mas frecuente la estenosis mitral.
Enfermedades cerebro vasculares
Trombosis cerebral, la hemorragia cerebral y los multi-infartos .Participan los mismos factores de riesgo que en las cardiopatías isquémicas.
Para la hemorragia cerebral el principal factor de riesgo es la HTA.
Trombo embolismo pulmonar o embolia pulmonar
Es una de las causas de muertes mas frecuente , a veces de forma súbita.
Se debe a la formación de coágulos en las venas de las piernas , el trombo emigra hacia la vena cava hacia la aurícula derecha y de allíal ventrículo derecho y el pulmón donde se impacta y ocasiona una área de necrosis con oclusión de la arteria pulmonar y muerte.
Son factores de riesgo el sedentarismo, la posición sentada durante horas, el reposo prolongado en cama , el posoperatorio de cualquier localización, pero sobre todo de cirugía de piernas y el cáncer.
Se previene con la movilización precoz en el posoperatorio y conanticoagulantes.
Enfermedad pulmonar crónica
Enfermedad pulmonar Obstructiva Crónica
Cuando se produce una disminución crónica de la ventilacion,sostenida en el tiempo es un EPOC
Actualmente la causa de casi todos los casos de EPOC es por el habito de fumar durante años.
El humo del tabaco produce una secreción crónica de moco y una inflamación crónica de los bronquiolos que causan tos yexpectoración .
En el EPOC se compromete el intercambio hematogaseoso ,
Primero se retiene CO2 (hipercapnia) y finalmente una disminución de oxigeno sanguíneo , disminuyendo la presión parcial de oxigeno lo que causa hipoxia tisular .
Varias enfermedades se engloban en un EPOC
Bronquitis crónica
Se define por la presencia de tos productiva durante 3 meses al año y mas de 2 años consecutivosEnfisema pulmonar se define como la destrucción de los alveolos y perdida de la capacidad de intercambio gaseoso.
Epidemiologia
La prevalencia de EPOC en la población general se estima en 6%.
Aumenta con la edad , siendo en su mayoría pacientes mayores a 64 años.
Aproximadamente a los 7 años de diagnostico de EPOC el paciente esta incapacitado para trabajar.
Factores de riesgo queinteractúan son la historia previa de asma, infecciones respiratorias recurrentes ,exposición laboral a polvo o humo.
Neumopatía crónica restrictiva
Se debe a cirugía pulmonar , traumatismos , infartos pulmonares, tuberculosis o a la inhalación crónica de polvo procedente de actividades como la minería o la cantera.
Se habla de una neumoconiosis que son fibrosis pulmonares ocasionadas por las partículasde polvo, cada una recibe el nombre en función al polvo inhalado.
Silicosis,antracosis,asbestosis etc.
La función pulmonar es diferente , se reduce la capacidad pulmonar total y la oxigenación arterial.
Asma
El asma es una enfermedad episódica de las vías respiratorias caracterizada por la respuesta broncoconstrictora exagerada a numerosos agentes químicos, y biológicos.
Aproximadamente...