Epistemología, Historia De Las Ciencias Y Saber Médico

EPISTEMOLOGÍA, HISTORIA DE LAS CIENCIAS Y SABER MÉDICO
Sandra Caponi*

RESUMEN Pretendemos analizar los límites y las posibilidades de una historia epistemológica del saber médico. Del mismo modo que existen dificultades para delimitar los campos de una historia externalista y otra internalista, existen también dificultades para discutir cuestiones propias de la historia epistemológica: laexigencia de recurrencia, el problema de la actualidad de la historia de la ciencia o la cuestión del conocimiento científico como siendo un conocimiento acumulativo y progresivo. Analizamos las diferencias entre esa historia epistemológica y la historia social legítimamente preocupada en evitar cualquier narrativa recurrente que pueda ser caracterizada como historia Whig en el caso específico desaber médico. Palabras clave: saber médico; historia epistemológica; recurrencia.

EPISTEMOLOGY, HISTORY OF SCIENCES AND MEDICAL KNOWLEDGE We aim to analyze the limits and the possibilities of an epistemological history of medicine. In the same way that there are difficulties to delimit the fields of an externalist history of science and an internalist one, there are also difficulties to discussthe own questions of epistemological history: the exigency of recurrence, the problem of the actuality of the history of science or the question of the scientific knowledge as being a cumulative and progressive knowledge. We analyze the differences between that epistemological history and a social history legitimately worried in avoiding any recurrential narrative that could be characterized as Whighistory in the specific case of medical knowledge. Key words: medical knowledge; epistemological history; recurrence.

Professora do Departamento de Saúde Pública da Universidade Federal de Santa Catarina e pesquisadora do CNPq. E-mail: sandracaponi@newsite.com.br

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Episteme, Porto Alegre, v. 11, n. 23, p. 49-71, jan./jun. 2006.

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Para intentar establecer si existe algunapeculiaridad que diferencie a la historia de la medicina de la historia de la biología, de la química o de la física, comenzaremos por analizar la estructura del libro de Roy Porter (2004), De tripas corazón. El análisis del modo como fue construida esta historia puede auxiliarnos a discutir si existe cierta autonomía del saber médico con relación a las ciencias biológicas y de que modo ellas searticularon con fenómenos sociales tales como la reorganización urbana, las políticas de salud o las estrategias de control y prevención de endemias y epidemias. En esa breve historia de la medicina Porter traza un panorama, un mapa, de lo que podríamos reconocer como algunos de los principales temas que históricamente preocuparon al saber médico desde el corpus hipocrático hasta nuestros días. La historiade las enfermedades, que incluye el estudio de las epidemias, la persistencia de las enfermedades de la pobreza y el surgimiento de enfermedades de la riqueza como hipertensión y obesidad. La progresiva autonomía y separación de la medicina frente a otros saberes preocupados con la cura. El descubrimiento de las partes (anatomía) y funciones (fisiología) del cuerpo humano. Los estudios delaboratorio que vinculan de un modo mas directo los fenómenos vitales con leyes físicas y químicas. Las terapéuticas, que van desde la doctrina fatalista del “nihilismo terapéutico” propio del siglo XIX hasta las deslumbrantes invenciones farmacéuticas de la llamada revolución terapéutica de 1950, que se inicia con el uso de antibióticos, y continúa con el descubrimiento de la cortisona, fármacos ypsicofármacos eficaces, pero también con la venta y difusión de la taleidomida. La cirugía, desde las amputaciones hasta los transplantes. El hospital, que se transforma de un abrigo caritativo para pobres en un espacio terapéutico. Y, finalmente, los vínculos existentes entre la medicina y la sociedad moderna: por un lado se crean nuevas estrategias estatales tendientes a garantizar el acceso de las...