Epoc

1. La etiopatogenia de la EPOC se mueve dentro de la teoría de la ELASTASA ANTIELASTASA, substancias ambas presentes en el pulmón, donde se mantienen guardando un importante equilibrio ; cuando dichoequilibrio se altera, ya sea por un aumento de las ELASTASAS o una disminución de las ANTIELASTASAS, se puede producir la EPOC.

LAS ELASTASAS pueden aumentar al ser liberadas en gran cantidad porLos neutrófilos reclutados por el humo, el cual actúa como quimioatrayente de estas células. La elastasa destruiría la elastina de las paredes alveolares llevando a una pérdida del retroceso elásticocon atrapa miento de aire, situación muy característica del enfisema.
Estos mismos neutrófilos pueden producir substancias oxidantes y radicales libres que llevarían a una INFLAMACIÓNendoperibronquiolar de los bronquiolos respiratorios, la cual con el tiempo terminaría en una obstrucción de su luz, situación que sumada a la hipersecreción de moco en los bronquios de mayor calibre, responderíapor las manifestaciones de la bronquitis crónica.(Cuadro No 1)

Las antielastasas pueden verse disminuidas al existir una deficiencia congénita de alfa 1 anti tripsina, situación no tan frecuentecomo la anterior en la génesis de la EPOC.
2. DX. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) secundaria a exposición al humo de leña...Entidad básicamente relacionada con la exposición prolongadaa humo (tabaquismo-leña), caracterizada por obstrucción irreversible y progresiva de las vías aéreas, que se manifiesta por disminución del flujo espiratorio y por retardo de la expiración forzada.El término engloba a la Bronquitis crónica y al enfisema, entidades que casi siempre coexisten en el mismo paciente, dependiendo sus manifestaciones clínicas del predominio histopatológico de una uotra entidad.
Aunque la exposición prolongada al humo representa el mayor factor de riesgo para desarrollo de EPOC.

El médico pide paraclinicos pensando en la lesión del órgano principal, sistema...