Esclerosis multiple

Fampridina oral en liberación continua para Esclerosis múltiple
La razón de ser del estudio es la ausencia de un fármaco etiológico que brinde una cura total en la enfermedad Esclerosis múltiple, ya que los fármacos actuales enfocan el tratamiento en detener el desarrollo de la enfermedad y combatir sus síntomas, pero no su causa. Sin embargo, este fármaco tampoco lo hace, con lo que sereenfoca su razón de ser para proporcionar efectores motores de movimiento más efectivos que ningún otro tratamiento. Los inconvenientes en el tratamiento de elección actual (mitoxantrona) son la vía de administración (únicamente inyectada) y los efectos adversos que producen (daño en el músculo cardiaco, pérdida de pelo, e inmunosupresión en el caso de mitoxantrona, o en tratamientos alternativos porAcetato de Glatiramer, disnea, ansiedad, presión en el pecho, enrojecimiento de piel, y en cladribina depresión medular). Aunque la cladribina es de administración oral, sus efectos adversos limitan su utilización. La retirada del mercado de algunos fármacos utilizados anteriormente como tratamiento, como Natalizumab por producción de leucoencefalopatía multifocal progresiva, originó la búsqueda porun tratamiento con un mejor escenario.
Los autores utilizaron distintos tipos de fuentes primarias (artículos científicos), enfocadas a la farmacodinamia de aminopiridinas (Lechat P, Thesleff S. Bowman WC. Aminopyridines and similarly ating drugs, effects on nerves, muscles and synapses. Oxford ergamon Press, 1982. Stefoski d, Davis FA, Fitzsimmons WE. 4-aminopyridine in multiple sclerosisprolonged administration. Neurology 1991; 41: 1344-48. van Diemen HA, Polman CH, van Dongen TM, et al. The effect of 4-aminopyridine on clinical signs in multiple sclerosis: a randomized, placebo-controlled, double-blind, cross-over study. Ann Neurol 1992; 32: 123–30. Bever CT Jr, Young D, Anderson PA, et al. The effects of 4-aminopyridine in multiple sclerosis patients: results of a randomized,placebo-controlled, double-blind, concentration-controlled, crossover trial. Neurology 1994; 44: 1054–59. Schwid SR, Petrie MD, McDermott MP, et al. Quantitative assessment of sustained-release 4-aminopyridine for symptomatic treatment of multiple sclerosis. Neurology 1997; 48: 817–21. Solari A, Uitdehaag B, Giuliani G, Pucci E, Taus C. Aminopyridines for symptomatic treatment in multiplesclerosis.Cochrane Database Syst Rev 2002; 2: CD001330. Goodman AD, Cohen JA, Cross A, et al. Fampridine-SR in multiple sclerosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging study. Multiple Sclerosis 2007; 13: 357–68.), la farmacocinética de fampridina (Goodman AD, Brown TR, Cohen JA, et al. Dose-comparison trial of sustained-release fampridine in multiple sclerosis. Neurology 2008;71:1134–41. Hayes KC, Katz MA, Devane JG, et al. Pharmacokinetics of an immediate-release oral formulation of Fampridine (4-aminopyridine) in normal subjects and patients with spinal cord injury. J Clin Pharmacol 2003; 43: 379–85.Hayes KC, Potter PJ, Hsieh JT, et al. Pharmacokinetics and safety of multiple oral doses of sustained-release 4-aminopyridine (Fampridine-SR) in subjects with chronic, incompletespinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2004; 85: 29–34.) y en fisiología de esclerosis múltiple (Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology 1983; 33: 1444–52. Cohen RA, Kessler HR, Fischer M. The Extended Disability Status Scale (EDSS) as a predictor of impairments of functional activities of daily living in multiplesclerosis. J Neurol Sci 1993; 115: 132–35. Hobart JC, Riazi A, Lamping DL, Fitzpatrick R, Thompson AJ. Measuring the impact of MS on walking ability: the 12-Item MS Walking Scale (MSWS-12). Neurology 2003; 60: 31–36. McDonald WI, Compston A, Edan G, et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis.Ann...