Esmalte

Erupción y Exfoliación Dental
El ser humano se caracteriza por poseer dos tipos de dientes o denticiones, una primera y otra permanente. La dentición primaria se desarrolla durante la primera infancia, esta constituida por un total de veinte elementos dentarios, distribuidos, considerando una hemiarcada, de la siguiente manera: un incisivo central(IC), un incisivo lateral(IL), un canino(C), unprimer molar y un segundo molar, o sea un total de cinco dientes que por ser simétricos suman diez por arcada. Reciben el nombre de dientes primarios, temporales, deciduos (se exfolian) o de leche.
Los dientes primarios caen o se exfolian progresivamente y son sustituidos por los dientes permanentes que son más numerosos: Treinta y dos en total (16 para cada maxilar).
Los dientes no soniguales en tamaños ni en forma, estando cada uno de ellos desde el punto de vista anatómico adaptado para cumplir distintas funciones durante el acto masticatorio. Tenemos así los incisivos (De incidere = cortar), canino (De proyección cónica, para desgarrar) y los molares, para moler o triturar).
La serie de dientes primarios comienzan su erupción alrededor de los seis a siete meses de edad y secompleta a los tres años.
Estos elementos le sirven al niño durante los tres o cuatro años siguientes pues a los seis años comienzan a exfoliarse y son reemplazados por los permanentes. El periodo de sustitución dura seis años aproximadamente (Desde los seis a los doce años). Este periodo se denomina dentición mixta, ya que en las arcadas dentarias se observan tantos elementos primarios comopermanentes.
La dentición permanente o secundaria posee además de los dientes mencionados anteriormente, los premolares o bicúspides que se ubican en el lugar de los molares transitorios.
Al mismo tiempo, por detrás del segundo molar primario erupciona el primer molar permanente o molar de los seis años que por su ubicación, tamaño y potencia es considerado como un elemento clave o pilar para eldesarrollo normal de la dentición y de la oclusión. Más tarde hace una aparición por detrás (Distal) del segundo molar, el tercer molar o muela del juicio que hace su erupción entre los diecisiete y veinte un años de edad.



Mecanismo General de la Erupción Dentaria
La erupción dentaria comprende una serie de fenómenos mediante los cuales el diente en formación dentro del maxilar y aunincompletos migra hasta ponerse en contacto con el medio bucal ocupando un lugar en la arcada dentaria.
La erupción no es solo la aparición del diente en la luz de la cavidad bucal, si no que dicho proceso involucra una serie de movimientos complejos, cambios histológicos y formación de nuevas estructuras.
Si bien existen varias teorías que tratan de explicar la erupción dentaria, elmecanismo exacto se desconoce aun. Se han producido cuatro mecanismos como posibles responsables directos de la erupción de la pieza dentaria:
1- La formación y crecimiento de la raíz
2- La aposición del cemento apical con depósito selectivo y resorción ósea del diente y simultáneo crecimiento del hueso alveolar.
3- La presión vascular e hidrostática del conectivo periodontal queproduciría un aumento local de la presión vascular y el líquido tisular en los tejidos periapicales que empujarían al diente en dirección oclusal.
4- La tracción del colágeno del ligamento periodontal que originaria la erupción del diente, como consecuencia del desarrollo y de los cambios de orientación que tienen lugar en las fibras colágenas y células del periodonto.
Durante la erupción el dientese traslada mediante movimientos desde el lugar, en el que se desarrolla a través del hueso y de los tejidos blandos hacia la cavidad bucal. Se puede distinguir cuatro movimientos esenciales:
a- De traslación: cuando el diente pasa de un lugar a otro en sentido básicamente horizontal.
b- Axial o vertical: cuando el diente se dirige hacia el plano oclusal.
c- Derrotación: cuando...