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PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: APENDICECTOMÍA CON PERITONITIS EN
NIÑOS
ESTANCIA MEDIA: 5 días
DIAGNÓSTICOS NANDA NOC (resultados) NIC (intervenciones)
00004 RIESGO DE INFECCIÓN
r/c:
•Procedimientos invasivos
– 0703 Estado infeccioso
– 1902 Control del riesgo
– 2440 Mantenimiento de
dispositivos de acceso
venoso (DAV)
00085 DETERIORO DE LA
MOVILIDAD FÍSICA
r/c:
• Malestar o dolor
•Prescripción de restricción de
movimiento
• Temor al manejo de
dispositivos terapéuticos
m/p:
• Comunicación verbal o
codificada de dolor
• Dificultad para girarse en la
cama
• Dificultad pararealizar las
actividades de autocuidado
– 0208 Nivel de movilidad
– 1811 Conocimiento:
actividad prescrita
– 0221 Terapia de
ejercicios:
deambulación
– 1400 Manejo del dolor
– 1801 Ayuda conlos
autocuidados: baño/
higiene
– 1802 Ayuda con los
autocuidados: vestir /
arreglo personal
– 1803 Ayuda con los
autocuidados:
alimentación
– 1804 Ayuda con los
autocuidados: aseo(eliminación)
– 5612 Enseñanza
actividad / ejercicio
prescrito
00126 CONOCIMIENTOS
DEFICIENTES
– 1803 Conocimiento:
proceso de la
enfermedad
– 1808 Conocimiento:
medicación
– 1813 Conocimiento:régimen terapéutico
– 1870 Cuidado del
drenaje
– 5602 Enseñanza:
proceso de
enfermedad.
– 5616 Enseñanza:
medicamentos
prescritos
00146 ANSIEDAD
r/c:
• Cambio en el entorno
m/p:
• Demanda depresencia física
• Miedo de consecuencias
inespecíficas
– 1301 Adaptación del
niño a la hospitalización
– 5230 Aumentar el
afrontamiento
– 5380 Potenciación de la
seguridad
00148 TEMOR
r/c:• Falta de familiaridad con la
experiencia o experiencias
ambientales
m/p:
• Informes de: Aprensión
• Informes de: Inquietud
– 1404 Control del miedo
– 5230 Aumentar el
afrontamiento
– 7310Cuidados de
enfermería al ingresoH. U. Reina Sofía Dirección de Enfermería
Córdoba
Plan de Cuidados Estandarizado: Apendicectomía con peritonitis en niños 2
00015 RIESGO DE
ESTREÑIMIENTO...