Esperando la carroza
Es la inserción de un tubo (catéter torácico o Pleuracath) en la cavidad pleural y su conexión a un sistema cerrado de drenaje tipo Pleur-evac. El Pleur-evac consiste en unsistema recolector desechable de tres cámaras: la de control de succión, la de sellado de agua y la de recolección.La cámara de sellado de agua se debe llenar con agua destilada y el tubo largo que va adrenar la cámara de recolección es el que se conectara al catéter, una vez colocado. El sistema puede ir, o no, conectado al sistema de aspiración a través del tubo de la cámara de control de succión ala toma de vacío. El objetivo de este procedimiento puede ser:
- Drenar de forma continúa aire, sangre y/o líquido pleural de la cavidad pleural.
- Mejorar la descompensación pulmonar y la capacidadrespiratoria.Se trata de una técnica que realiza el médico con ayuda de enfermería.
4.4. COMPLICACIONES
4.4.1. Durante la inserción del catéter o tubo torácico
1. Neumotórax, por la punciónaccidental del pulmón. Ocurre en un 11-30% de los casos. Su incidencia disminuye en gran medida si lo efectúa un médico experto, el paciente está sedado o es colaborador y si se realiza bajo controlecográfico o bajo escopia.
2. Hemotórax, por la laceración de los vasos intercostales.
3. Lesión del nervio intercostal, con dolor local persistente.
4. Laceración de órganos abdominales (hígado, estómagoo bazo) o torácicos ( aorta torácica, arteria o vena pulmonar o diafragma). Poco frecuente y más factible cuando se necesita la inserción baja del tubo torácico y en niños de más corta edad.
5.Reacción vaso-vagal, por sedo-analgesia insuficiente.
6. Enfisema subcutáneo, si parte de los orificios del catéter de drenaje quedan fuera del espacio pleural o si la piel no queda bien precintadaalrededor del punto de inserción
DRENAJE REDON:
Es un tubo de polietileno, contiene en su interior silicona como anticoagulante. Se utilizaprincipalmente para drenar contenido hemático.
Las...
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