espirometria


UNIVERSIDAD DE LA SABANA
FACULTAD DE MEDICINA
MORFOFISIOLOGIA II

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
PRÁCTICA DE LABORATORIO: ESPIROMETRÍA

1. PRERREQUISITOS
I Mecánica ventilatoria
II Volúmenes pulmonares
III Distensibilidad pulmonar

2. COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA PRÁCTICA
I Aprender a realizar adecuadamente un registro espirométrico.
II Analizar correctamente unregistro espirométrico normal.

3. INTRODUCCION
La espirometría es la medición de los volúmenes pulmonares que pueden ser movilizados, con su correspondiente registro gráfico.
Un espirómetro convencional está formado por una campana introducida en un cilindro y sellada por agua, la cual se conecta a un tubo por el cual se respira. El cambio de volumen de la campana con los movimientos de aire lamoviliza dentro del agua, lo cual es registrado gráficamente, gracias a un sistema de transducción. (Figura 1).


Figura 1: Espirómetro convencional. A) Boquilla, B) Tubo, C) Campana, D) Cilindro, E) Agua que sella la campana, F) Papelógrafo de registro.

Este tipo de espirometría convencional permite medir solamente los volúmenes, por lo cual clásicamente se conoce como ESPIROMETRIA ESTÁTICA;sin embargo, con el avance de los equipos de espirometría se fueron incorporando mediciones más dinámicas, como en el espirómetro de fuelle que ya permite calcular el tiempo en que se mueven los volúmenes. Este espirómetro consta de un fuelle, conectado a un tubo para respirar, y los cambios de volumen se transmiten desde el fuelle al registro en papel, (Figura 2), lo cual dio origen a lo que seconoce como la curva VOLUMEN-TIEMPO.

Figura 2: Espirómetro de Fuelle.

Posteriormente, aún más, los espirómetros de última generación permiten medir además del tiempo de movilización de los volúmenes de aire, la velocidad (flujo) de los volúmenes, dando origen a la curva FLUJO-VOLUMEN. La obtención de este parámetro se conoce como ESPIROMETRIA DINÁMICA, y se realiza solicitando al sujeto quehaga movimientos respiratorios forzados, por lo cual se conoce también como ESPIROMETRÍA FORZADA. Dentro de los espirómetros que permiten la realización de esta prueba se encuentra el neumotacómetro, el cual consta de una resistencia fija a través de la cual pasa el aire, y mediante un sistema electrónico, el equipo calcula la diferencia de presión antes y después de la resistencia, diferencia depresión que es proporcional al flujo de aire, lo cual es registrado gráficamente (Figura 4), y también se encuentra el espirométro de turbina, el es cual más sofisticado, incluye una hélice que rota con el movimiento del aire, y mediante un sistema infrarrojo de detección del movimiento, un microprocesador genera la curva de flujo volumen correspondiente (Figura 5). En la práctica de laboratoriose utilizará un Espirómetro de Turbina.


Figura 4: Neumotacómetro.


Figura 5: Espirómetro de turbina

4. PROCEDIMIENTOS

I. REALIZACIÓN DE LA ESPIROMETRÍA
a) MATERIALES:
- Lápiz.
- Hojas de Impresión.
- Calculadora.

b) EQUIPO: Espirómetro (Espirómetro de Turbina) – Computador.
Para la práctica se solicitará la colaboración de un voluntario por grupo.

c) PROCEDIMIENTO:
-Conecte el espirómetro al computador.
- Abra el programa WinspiroPRO.
- Haga click en el ícono de paciente en la esquina superior izquierda.
- Se despliega una nueva ventana, ahí haga click en nuevo e introduzca los datos de calibración (identificación, edad, sexo, peso, talla, e información de si fuma o no) de la persona a evaluar.
- Al finalizar guarde los datos de la persona.
- Ensambleel espirómetro, ajustando el tubo de respiración.
- Coloque la boquilla sobre la turbina.
- Solicite al voluntario que se siente frente al espirómetro, garantizando que se encuentre lo más cómodo posible, con la vestimenta floja, con ayuno de al menos dos horas.

VOLÚMENES ESTÁTICOS
- Seleccione la prueba medición de la capacidad vital .

- Coloque la pinza nasal ocluyendo totalmente...