Esporotricosis

Páginas: 10 (2263 palabras) Publicado: 30 de mayo de 2012
ESPOROTRICOSIS
ESPOROTRICOSIS

POR: JANET COSIO ROBLES 4MG

E
s una micosis subcutánea profunda, producida por un hongo dimórfico denominado Sporothrix schenckii, de curso subagudo o crónico. Afecta principalmente a piel y linfáticos, esto en forma de lesiones gomosas y en raras ocasiones llega a afectar huesos, articulaciones y otros órganos (vísceras y pulmones).

ANTECEDENTESHISTÓRICOS
El primer caso de esporotricosis fue visto en 1898 en EUA, por Schenk, quién describe una clásica esporotricosis linfagítica, obtuvo el cultivo, y clasificó al hongo como del género Sporotrichum. Otros casos fueron observados por Hektoen y Perkins (también en EUA), quiénes clasifican al hongo como del género Sporothrix y crean la especie schenckii. En Francia de Berman se aísla otro caso, unacepa pigmentada, macroscópicamente diferente a la obtenida de los caso en EUA, Matruchot la considera como Sporotrichum, variedad beurmanii. Fue hasta 1962 que terminan las confusiones de las clasificaciones, esto cuando Michael distingue las diferencias de ambos géneros y se acepta la validez del binomio: Sporothrix schenckii.
Los primeros casos mexicanos fueron descritos por Gayón y AguirrePequeño en 1913. Estudios inmunológicos realizados por González Ochoa, que en 1947 junto con Soto Figueroa extraen y purifican el primer antígeno de naturaleza polisacarídica, utilizándolo en pruebas intradérmicas para un fin diagnóstico e investigación epidemiológica
EPIDEMIOLOGÍA
* DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
La esporotricosis es sin duda la micosis profunda mas difundida en el mundo, puededecir que es cosmopolita. Se presenta en África, Australia, aunque tiene una mayor incidencia en América intertropical, sobresaliendo: México, Uruguay y Guatemala.
En México la esporotricosis es frecuente, tiene un segundo lugar dentro de las micosis profundas (19.5%), precedida por el micetoma; se le diagnostica con frecuencia, existiendo focos importantes en relación con el cultivo de flores ycon la manufactura de loza por la manipulación de paja, zacate para empaque. En el occidente del país la “Barba-rubio es una de las micosis más importantes.

Cuadro 1. Esporotricosis en México

Formas clinicas en 367 casos 
Linfangíticas | 241 casos | (65.7%) |
Fijas | 101 casos | (27.5%) |
Diseminadas | 17 casos | ( 4.6%) |
Regresión espontánea | 3 casos | ( 0.8%) |
Atípicas | 5casos | ( 1.4%) |

Fuente: Laboratorio de Micología, Centro Dermatológico “Dr. Ladislao de la Pascua” 1956-1997

La esporotricosis se presenta en toda la república mexicana, pero hay dos zonas de mayor importancia:
* Zona occidente.- Principalmente Jalisco y Nayarit
* Zona centro.- En Guanajuato, Hidalgo, Puebla, Tlaxcala y el D.F.

De una estadística de 220 casos, 89 (que correspondenal 40.5%) corresponden al D.F.; nosotros no tenemos tan elevado porcentaje, solo 21% aproximadamente.
Dicha frecuencia se debe principalmente a dos razones:
1. A que S. schenkii habita en esta área, hay aislamiento de la tierra, habitaciones, etc.
2. Se debe a que a la zona metropolitana ingresan gran cantidad de productos como flores, maderas, cajas para frutas y verduras de los estadoscircunvecinos que son esporotrigénicos.

* CLIMA
S. schenkii habita en climas templados y húmedos, con un promedio de temperatura de 20 a 25°C y una humedad relativa superior al 90%.
La mayor parte de enfermos llegan a finales de otoño y principios de invierno; esto quizá se deba a que es el final de la temporada de lluvias o porque aumenta la posibilidad de contacto con vegetales yplantas, esto por que es época de cosecha.

* HÁBITAT Y FUENTE DE INFECCIÓN
S. schenckii vive en el suelo, detritus vegetal, madera, hojas y ramas ya sea secas o frescas.
En México se da gran importancia a los aislamientos de la paja y zacate que son muy utilizados para envolver loza.
Los animales que más frecuentemente seles ha relacionado con la esporotricosis son los roedores, tales como:...
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