ESPOROTRICOSIS

ESPOROTRICOSIS
Definición
La esporotricosis es una micosis subcutánea o profunda, de curso subagudo o crónico, producida por hongos dimórficos comprendidos dentro del complejo denominado Sporothrixschenckii. De manera primordial afectan piel y ganglios linfáticos en forma de nódulos y gomas; en raras ocasiones se presenta en huesos, articulaciones y otros órganos.
Etiología
Sus agentesetiológicos son hongos dimórficos (estrictos), que quedan comprendidos dentro del complejo Sporothrix schenckii, el cual incluye a seis especies: S. albicans, S. brasiliensis, S. globosa, S. mexicana, S. lureiy S. schenckii. Según su genética las cepas se dividen en dos: A y B; la primera es más frecuente en América y la segunda en Asia. No se ha reportado estado teleomórfico, pero se les relaciona conascomicetos denominados Ophiostoma sp. y Ophiostoma stenoceras.
Esporotricosis cutánea-linfática o linfangítica
Es la forma más clásica y frecuente de la enfermedad; se observa hasta en 70% de loscasos; se presenta en miembros superiores, inferiores y cara. Inicia en promedio a las dos semanas posteriores a la inoculación del hongo, formando un chancro esporotricósico, constituido por ligeroaumento de volumen, eritema y lesiones nodo-gomosas, así como por úlceras; dichas lesiones no son dolorosas y los pacientes raras veces refieren prurito. En el término de 1 a 2 semanas a partir de laformación del chancro aparecen lesiones similares en forma lineal y escalonada, ocupando los vasos linfáticos regionales hacia los ganglios de mayor importancia. Las gomas llegan a ulcerarse por mecanismostraumáticos o por infecciones bacterianas agregadas, hasta formar grandes placas con costras sanguíneas y melicéricas, todo esto rodeado de un halo eritematovioláceo. Cuando el cuadro se hace crónico,se observa que algunas lesiones involucionan y aparecen otras. Algunos casos tienden a limitarse a una sola lesión verrugosa, similar a la variedad fija, mientras otros en cambio continúan hasta...