Est. Lic. Enfermeria

5.4 ATENCION DEL PARTO.
Toda unidad médica con atención obstétrica debe tener procedimiento para la atención del parto en condiciones normales; con especial énfasis en los siguientes aspectos.
Atoda mujer que ingrese para atención obstétrica se le elaborará, en su caso, el expediente clínico, la historia clínica, así como el partograma.
Durante el trabajo de parto, normal, se proporcionarala deambulación alternada, con reposo en posición de sentada y decúbito lateral para mejorar el trabajo de parto, las condiciones del feto y de la madre representando sobre todo las posiciones que laembarazada desee utilizar, que no exista contraindicación médica.
No debe llevarse a cabo el empleo rutinario de analgésicos, sedantes y anestesia durante el trabajo de parto normal; en casoexcepcionales se aplicara según el criterio médico, previa información y autorización de la parturienta.
No debe aplicarse de manera rutinaria la inducción y condición del trabajo de parto normal, ni laruptura artificial de las membranas con el solo motivo de aprontar el parto. Estos procedimientos deben tener una justificación por escrito y debe realizarse bajo vigilancia estrecha por médicos queconozcan a fondo la fisiología obstétrica y aplicando la norma institucional al respecto.
En los hospitales se requiere la existencia de criterios técnicos médicos de escritorios para los usos racionalde tecnologías como la cardiotocografia y el ultrasonido.
Toda unidad médica con atención obstétrica debe contar con alineamientos para la identificación de cesárea, cuyo índice idealmente serecomiendo de 15 % en los hospitales de segundo nivel y del 20% en los de tercer nivel en relación con el total de nacimientos, porque las unidades de atención medica deben aproximarse a estos valores.El rasurado del vello púbico y la aplicación de enema evacuante, durante el trabajo de parto debe realizarse por indicación médica e informada a la mujer.
La episiotomía debe practicarse solo por el...