Esterilidad Femenina

ESTERILIDAD FEMENINA
Es la incapacidad de una pareja parta lograr la concepción después de un tiempo determinado de vida sexual regular sin uso de métodos anticonceptivos.
FACTORES DE RIESGO YEPIDEMIOLOGIA
Por el tipo de padecimiento no es fácil conocer con precisión el número de parejas afectadas. Hay datos que hacen suponer que el 15% es una cifra que se aproxima a la realidad, ésta haaumentado por la tendencia a posponer embarazos para edades más avanzadas, o bien por el uso indiscriminado de técnicas anticonceptivas, aumento de las enfermedades venéreas, automedicación,exposición a tóxicos ambientales, tabaquismo, alcoholismo y drogadicción.
La esterilidad femenina es mas frecuente en la mujer que en el varón


CLASIFICACIÓN

• ESTERILIDAD PRIMARIA: Cuando lapareja nunca ha logrado embarazo.

• ESTERILIDAD SECUNDARIA: Pareja con el antecedente de uno o varios embarazos (sin importar su culminación) en el cual después de dos años de intentar una nuevagestación existe incapacidad para lograrla.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
• FACTOR ENDOCRINO-OVARICO
Se calcula que aproximadamente 30-40% de las mujeres que cursan con esterilidad, presentan algún gradode disfunción ovárica. Habitualmente estos trastornos son susceptibles de corregirse con tratamiento médico, sin embargo para poder llegar a dar un enfoque terapéutico etiológico es necesario realizaruna evaluación completa.
• FACTOR TUBOPERITONEAL
Este factor puede constituir hasta un 30% de las causas de esterilidad. Puede estar condicionado por adherencias que afecten el adecuadofuncionamiento del complejo tubo-ovárico o bien, puede estar constituido por una afección propia de la salpínge. Ya sea de la porción proximal, medial o distal.
• FACTOR CERVICAL
Su incidencia esaproximadamente entre el 5 y el 10% de las causas de esterilidad, además de la historia clínica su evaluación se inicia con el estudio del moco cervical. Es importante evaluar los trastornos inflamatorios,...