Esterocolitis Necrosante
Páginas: 3 (563 palabras)
Publicado: 14 de octubre de 2011
Enterocolitis Necrosante
DEFINICION:
Enfermedad del prematuro y recién nacido de término que han sufrido factores de riesgo para enterocolitis como hipoxia o sufrimiento fetal al nacer querequirieron de maniobras de reanimación, intubación, ventilación, cateterización umbilical y que posterior a la ingesta de leche comienzan con retención gástrica, vómitos, distensión abdominal,evacuaciones con sangre y signos clinicos de septicémia, apnea, letárgia, acidosis metabólica, coagulación intravascular diseminada y deterioro general con repercusión intestinal que puede llegar a la necrosisde la mucosa o pared intestinal y su ulterior perforación, pudiendo evolucionar al choque séptico y muerte.
ETIOLOGÍA: Desconocida, si multifactorial.
EPIDEMIOLOGIA:
La incidencia es de 1 a 3 por1000 recién nacidos vivos, y 1 a 7.7% de los recien nacidos ingresados a las unidades de cuidados intensivos. Afecta típicamente a prematuros, con edad gestacional de 31 semanas y un peso de 1,460grs.Disminuye la enterocolitis necrosante (ECN) conforme aumenta la edad gestacional, un 13% de los casos corresponde a recién nacidos a término, en éste grupo existe alguna patología asociada.Tratamiento médico.
El manejo inicial del niño con enterocolitis necrosante sin neumoperitoneo está estandarizado. No se le administra alimentación enteral, el estómago se le descomprime con un tubo deaspiración gástrica y se le inicia la administración de antibióticos intravenosos, los cuales deben cubrir microorganismos gramnegativos y grampositivos pero la cobertura de gérmenes anaeróbicos esmenos necesaria. La infección micótica es frecuente después del tratamiento quirúrgico de la enterocolitis necrosante y se recomienda uso de nistatina vía oral después de la intervención.
Debe iniciarsecuando aparezcan los signos que sugieran ECN, en particular retención gástrica y distensión abdominal, independientemente de las pruebas radiográficas ausentes o equívocas. El dato adicional de...
DEFINICION:
Enfermedad del prematuro y recién nacido de término que han sufrido factores de riesgo para enterocolitis como hipoxia o sufrimiento fetal al nacer querequirieron de maniobras de reanimación, intubación, ventilación, cateterización umbilical y que posterior a la ingesta de leche comienzan con retención gástrica, vómitos, distensión abdominal,evacuaciones con sangre y signos clinicos de septicémia, apnea, letárgia, acidosis metabólica, coagulación intravascular diseminada y deterioro general con repercusión intestinal que puede llegar a la necrosisde la mucosa o pared intestinal y su ulterior perforación, pudiendo evolucionar al choque séptico y muerte.
ETIOLOGÍA: Desconocida, si multifactorial.
EPIDEMIOLOGIA:
La incidencia es de 1 a 3 por1000 recién nacidos vivos, y 1 a 7.7% de los recien nacidos ingresados a las unidades de cuidados intensivos. Afecta típicamente a prematuros, con edad gestacional de 31 semanas y un peso de 1,460grs.Disminuye la enterocolitis necrosante (ECN) conforme aumenta la edad gestacional, un 13% de los casos corresponde a recién nacidos a término, en éste grupo existe alguna patología asociada.Tratamiento médico.
El manejo inicial del niño con enterocolitis necrosante sin neumoperitoneo está estandarizado. No se le administra alimentación enteral, el estómago se le descomprime con un tubo deaspiración gástrica y se le inicia la administración de antibióticos intravenosos, los cuales deben cubrir microorganismos gramnegativos y grampositivos pero la cobertura de gérmenes anaeróbicos esmenos necesaria. La infección micótica es frecuente después del tratamiento quirúrgico de la enterocolitis necrosante y se recomienda uso de nistatina vía oral después de la intervención.
Debe iniciarsecuando aparezcan los signos que sugieran ECN, en particular retención gástrica y distensión abdominal, independientemente de las pruebas radiográficas ausentes o equívocas. El dato adicional de...
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