estudiante de medicina

Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Ginecología - Obstetricia

ANATOMÍA PELVIANA
Dr. Castro
ESQUELETO ÓSEO
Pelvis ósea: formada
por 5 huesos en total:

Sacro

Coxis

Ilión

Pubis

Isquion





Miden aprox 35x20x10 mm en la mujer en edad fértil
(desde menarquía hasta la menopausia)



Mantenido en su posición por el mesoovario que
contiene:
o Hilioovárico (por donde van vasos y nervios)
o Ligamento propio del ovario (útero-ovárico):
conexión entre extremo medial del ovario y
el útero
o Ligamento suspensorio del ovario: o
infundíbulo pélvico. Es el responsable de
darle mayor suspensión al ovario (el resto de
ligamentos, como mesosalpinx o fimbrias,
dan más comunicación)
o Franja ovárica: fimbria mayor, que se une
hacia el ovario.

El ligamento ancho es un repliegue peritoneal que
cubre el útero y los anexos, y se divide en mesoútero
y mesosalpinx. El primero envuelve al útero y el
segundo a la trompa.

Puntos importantes a recordar:

Espinas ciáticas

Promontorio (unión L5-Sacro)

Arco pubiano

Agujero obturador
Ligamentos importantes:

Lig. Longitudinal anterior: desde la parte anterior de
lacolumna hasta el sacro.

Lig. Sacroespinoso: desde espina ciática al sacro.

Lig. Inguinal (6)

Membrana obturadora (17)

OVARIO
En general dos, situados en la cavidad pélvica
posterior al ligamento ancho y aplicados a la pared
lateral de la cavidad pelviana.

Relaciones

Arteria ovárica: rama de la aorta, ingresa por el ligamento

suspensorio (ó infundíbulo pélvico) hasta elhilio ovárico. Antes
de entrar al hilio ovárico, emite la rama tubárica que hace
anastomosis con la rama tubárica de la arteria uterina.
Importante: porque las dos principales irrigaciones de los
genitales internos están dadas por dos arterias, la ovárica y la
uterina, que después se unen.

Venas ováricas: plexo venoso pampiniforme que asciende a lo
CONSULTAS: hncastro@gmail.com

largo dela arteria, posteriormente se reduce a dos venas y
finalmente un tronco que drena a la derecha en la vena cava
inferior y a izquierda en la vena renal.
Anatomía Pelviana (Dr. Castro) | Clases 2012

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Linfáticos: importante en oncología. Siguen el trayecto de los

vasos ováricos, drenando a derecha en losnódulos linfáticos
aórticos laterales y a izquierda en los nódulos linfáticos
preaórticos y aórticos laterales. Además, existe drenaje en los
nódulos linfáticos iliacos externos.

Nervios: plexo ovárico proveniente del plexo intermesentérico,
importante porque es diferente del resto de los genitales.







TROMPAS UTERINAS O DE FALOPIO
Se extienden desde los cuernos del útero hastala
superficie del ovario y su función es el transporte del
óvulo durante la ovulación.
Longitud: 10-14 cm, importante para el pronóstico de
fertilidad en pacientes que se han hecho
recanalización tubarias.



Habitualmente tienen 4 estructuras: serosa, subserosa,
muscular y mucosa. Dependiendo de la porción es
distinta la consistencia.



Porciones: Desde medial a lateral se divideen
o Intramural: En cuerno del útero que es
principalmente muscular.
o Istmo: de aprox 3 cms, eminentemente
muscular. Es lo más rígido de la trompa
o Ampolla: tiene menos capa muscular, por lo
tanto es más distensible y por lo mismo es el
lugar donde habitualmente se anidan los
embarazos ectópicos.
o Infundíbulo: donde están las fimbrias donde
se produce la captación del óvulo.

UTEROÓrgano eminentemente muscular, destinado a la
recepción del óvulo y al crecimiento de la guagua.



Situado en la línea media en la cavidad pélvica, entre
la vejiga y el recto, superior a la vagina.



Porciones: cuerpo o fondo, istmo y cérvix. Este último
es
prácticamente
un
órgano
aparte,
con
enfermedades y sintomatologías apartes



Dimensiones:
o Nulípara:...