Estudiante Pre Grado

Med Int Mex 2010;26(1):48-62

Artículo de revisión Presión intraabdominal: su importancia en la práctica clínica
Raúl Carrillo-Esper,* Jesús Ojino Sosa-García** reSUMen
La medición de la presión intraabdominal es una nueva modalidad de monitoreo en el enfermo grave porque su elevación se relaciona con hipertensión intraabdominal y síndrome de compartimento abdominal, este último asociado conincremento significativo en la morbilidad y mortalidad. En los últimos años se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatología del síndrome de compartimento abdominal que conduce al diagnóstico temprano y oportuno y a la implantación de diferentes alternativas terapéuticas que van del abordaje no invasivo a la laparotomía descompresiva. El propósito de este trabajo es describir, con base en laevidencia científica, los conceptos actuales relacionados con la hipertensión intraabdominal y el síndrome de compartimento abdominal y su repercusión en la práctica clínica. Palabras clave: hipertensión intraabdominal, síndrome de compartimento abdominal, presión intraabdominal, laparotomía descompresiva.

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The measurement of intra-abdominal pressure is a new monitoring technique incritical ill patients. The intra-abdominal pressure can be related with intra-abdominal hypertension and abdominal compartmental syndrome the last has been associated with increased in morbidity and mortality. In the last few years, there has been progress in the understanding of the pathophysiology of abdominal compartmental syndrome leads to early diagnosis and appropriate and in theimplementation of different treatment alternatives ranging from non-invasive approach to decompressive laparotomy. The aim of this paper is to describe the scientific evidence base to the current concepts related to the abdominal compartmental syndrome and intra-abdominal hypertension and its impact on clinical practice. Key words: Intra-abdominal hypertension, abdominal compartmental syndrome,Intra-abdominal pressure, decompressive laparotomy.

l conocimiento y medición de la presión intraabdominal como parte del monitoreo integral de los enfermos graves fue subestimado hasta 1984, cuando Kron y colaboradores acuñaron el término de síndrome compartamental abdominal con base en una serie de alteraciones fisiopatológicas derivadas del incremento de la presión intraabdominal en enfermos con rotura deun aneurisma aórtico abdominal. 1 Este trabajo fue el parteaguas en la medicina intensiva, porque posterior a

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Academia Nacional de Medicina. Academia Mexicana de Cirugía. Jefe de la Unidad de Terapia Intensiva de la Fundación Clínica Médica Sur. México, DF. Residente de primer año de la especialidad de Medicina del Enfermo en Estado Critico.

este aparecieron en la bibliografíauna gran cantidad de publicaciones encaminadas a conocer el comportamiento de la presión intraabdominal en diferentes padecimientos y en modelos experimentales para definir con precisión su repercusión en la evolución y morbilidad y mortalidad de los enfermos internados en las Unidades de Terapia Intensiva. El objetivo de este trabajo es revisar, con base en la evidencia científica, los conceptosactuales relacionados con la presión intraabdominal y su repercusión en la práctica clínica cotidiana.
Definiciones y conceptos básicos Presión intraabdominal

Correspondencia: Dr. Raúl Carrillo Esper. Unidad de Terapia Intensiva. Fundación Clínica Médica Sur. Puente de Piedra 150, colonia Toriello Guerra. México, DF. Recibido: 27 agosto, 2009. Aceptado: Octubre, 2009. Este artículo debe citarsecomo: Carrillo-Esper R, Sosa-García JO. Presión intraabdominal: su importancia en la práctica clínica. Med Int Mex 2010;26(1):48-62. La versión electrónica completa de este artículo también está disponible en: www.nietoeditores.com.mx

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