Estudio Comparativo In Vitro Entre La Eficiencia De Las Filosofias Mbt Y Tip

UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA
DEL ESTADO PUEBLA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA

Estudio comparativo in vitro entre la eficiencia biomecánica de las
filosofías MBT y Tip edge en el tratamiento de una maloclusión clase II
división 1 con extracciones de 4 premolares.

Tesis que presenta el CD. Erick Porras Lira para obtener el diploma de
Especialidad en OrtodonciaAsesores:
Tutor C.D.M.O. Ricardo Medellín Fuentes
CD. Enrique Grajeda
M.C.Q. Jesús Luzuriaga Galicia

Puebla

2004

Indice
1. Resumen

1

2. Introducción

4

2.1. MBT
2.2. Tip Edge

3. Planteamiento del problema

15

4. Justificación

17

5. Hipótesis

19

6. Objetivos

21

6.1. Objetivo general
6.2. Objetivos específicos

7. Materiales

23

8.Definición operacional de variables

26

9. Metodología

29

9.1. Prueba piloto
9.2. Fase experimental

10. Resultados

37

11. Discusión

43

12. Conclusión

53

13. Bibliografía

55

14. Anexos

58

14.1.Glosario

Resumen

-1-

La formación del estudiante en la especialidad de ortodoncia comprende la literatura
revisada, la experiencia y criterio de losinstructores, así como las actividades extracurriculares.
Los conocimientos adquiridos carecen de experiencia propia; requisito indispensable para
evaluar si algo innovador verdaderamente funciona como se presume o se espera. Durante la
enseñanza se revisan diferentes filosofías de tratamiento: Roth, Andrews, Tip Edge, MBT… Al
culminar la preparación se tiene que tomar una decisión sobre cual filosofíaemplearemos para
obtener mejores resultados y el mayor rendimiento del costo - beneficio por su empleo.
Los efectos biomecánicos observados en el paciente que podrían considerarse correctos
durante el tratamiento de ortodoncia, pueden estar enmascarados por aspectos de
individualidad del paciente. Al prescindir de los factores biológicos se ofrece una visión mas
clara de lo que debemos esperaral aplicar correctamente las técnicas o filosofías de
tratamiento. También se identifican puntos a favor o en contra de cada filosofía para corregirlos
o mejorarlos y evaluar los resultados que hasta el momento se han obtenido en la práctica
diaria.
El propósito de este estudio es ofrecer al alumno y al clínico experimentado un parámetro
de referencia tanto en la elección de la filosofía queconsidere más conveniente, así como en la
comparación de sus tratamientos y los obtenidos en un prototipo sin la influencia de factores
biológicos.
Se evaluó la eficiencia de dos filosofías ortodóncicas que cuentan con un importante
desarrollo: Tip Edge y MBT. Algunos de los factores que se tomaron en cuenta fueron: la
sobremordida horizontal (SMH), sobremordida vertical (SMV), relacionescaninas y molares,
número de citas empleadas para la resolución del tratamiento y su rentabilidad.
La evaluación se realizó en un prototipo in vitro simulando el tratamiento de una maloclusión
clase II división 1 con extracciones de 2 primeros premolares superiores y 2 segundos
premolares inferiores.
Este se realizó en tipodontos de cera prefabricados con las mismas características demaloclusión entre ellos. La secuencia y aplicación de la aparatología estuvo bajo la dirección de
instructores calificados en la impartición de cada una de las filosofías. Para que se pudiera
expresar la activación de la aparatología empleada los tipodontos debían sumergirse en agua
caliente sin que estos sufrieran algún daño, como el desalojo de los dientes o expresión

-2-

exagerada de losmovimientos. Por tal motivo se requirió de una prueba piloto que permitió
determinar el tiempo y la temperatura a la que se expresara de manera correcta la activación de
la aparatología. Se obtuvo una secuencia fotográfica de todas las activaciones para valorar la
eficiencia biomecánica de ambas filosofías.
Algunos datos interesantes obtenidos en los resultados fueron: el número total de citas...