Estudio de cohorte






Tabla de contenido





ESTUDIO DE COHORTE


Concepto de Cohorte
Del latín cohortis, cohors; séquito, agrupación4. El termino cohorte se utiliza para designar a un grupo de sujetos con una característica o conjunto de características en común (generalmente la exposición al factor de estudio), que son seguidos en el transcurso del tiempo5.
Estudio de Cohorte
También llamadoestudio de seguimiento, procedimiento epidemiológico, analítico de observación, no experimental; ya que no hay intervención del investigador en cuanto al factor de riesgo, en donde un grupo de individuos con un factor de riesgo, cohorte expuesta se compara con un grupo sin el factor de riesgo, cohorte no expuesta; con el fin de observar en cada una la aparición y evolución de la enfermedad o delefecto que se investiga, y la relación de la diferencia de su frecuencia.


Los estudios de cohorte eran referidos como longitudinales, porque los sujetos eran seguidos con al menos dos mediciones a través del tiempo; también eran conocidos como prospectivos, que implican la dirección hacia el futuro en la cual eran seguidos los sujetos; o de incidencia, porque se relacionan con la medidabásica de los nuevos casos del evento de estudio a lo largo del tiempo.
El seguimiento de la población en estudios se continúa hasta que ocurre una de las siguientes condiciones:
a) Se manifiesta el evento de estudio (en razón de salud o enfermedad), cuando ocurre esta condición el individuo dejar de contribuir a la cohorte pero reingresar si se trata de un evento recurrente o que puede ocurrirvarias veces
b) Los sujetos se pierden durante el seguimiento
c) El estudio termina.

Clasificación
Según la relación cronológica entre el inicio del estudio y el desarrollo de la enfermedad de interés, los estudios de cohorte se pueden clasificar como5: estudio de cohorte prospectivo o concurrente, estudio de cohorte retrospectivo o no concurrente.
Estudio de cohorte prospectivo (concurrente)En un estudio prospectivo de cohorte el investigador comienza con un grupo de sujetos presuntamente libres de la enfermedad de interés, los clasifica en: expuestos o no expuestos, a un posible factor de riesgo y los sigue durante un tiempo para determinar; por ejemplo: las tasas de incidencia del desenlace de interés o de mortalidad en ambos grupos5.
En las cohortes prospectivas es elinvestigador quien documenta la ocurrencia del evento en tiempo venidero en la población en estudio, por lo que la exposición y resultado se valoran de manera concurrente y la calidad de las mediciones puede ser controlada por el investigador4.


Estudio de cohorte retrospectivo (no concurrente)
En los estudios retrospectivos de cohorte también llamados estudios de cohorte históricas, tanto laexposición como la enfermedad ya han ocurrido cuando se lleva a cabo el estudio5. Por esta razón dependen de la disponibilidad de registros para establecer exposición y resultado. La validez del estudio dependerá en gran medida de la calidad de los registros utilizados4.


Estudio de cohorte ambispectivo
En estos estudios se recogen datos retrospectivos y prospectivos de una misma cohorte5.Clasificación de las cohorte
Cohorte fija o cerrada
Son las cohortes que por su diseño de estudio no consideran la entrada y salida de nuevos sujetos de estudio durante la fase de seguimiento, por lo que número de miembros puede variar a través del tiempo4.

Cohorte dinámica
Son aquellas cohortes que consideran la entrada y salida de nuevos sujetos de estudio durante la fase de seguimiento, por loque el número de miembros puede variar a través del tiempo. Los participantes entran o salen de la cohorte cuando cumplen criterios de elegibilidad, incorporando la aportación años – persona dese el momento de inclusión en el estudio; frecuentemente están definidos por unidades geográficas y grupos poblacionales4.




Selección de la cohorte en estudio o cohorte expuesta.
Puede proceder...