etapas del duelo

ETAPAS DEL DUELO-ELISSABETH KUBLER-ROSS
Elisabeth Kübler-Ross (1926-2004) fue una médica psiquiatra y conferenciante de origen suizo mundialmente conocida por crear el método Kübler-Ross, muy innovador en su momento y que permite al paciente terminal o víctima de una gran pérdida aceptar su estado a través de cinco etapas.
De esta manera, Kübler-Ross ayudó de forma decisiva a cambiar la formade tratar a los enfermos terminales en los hospitales de Estados Unidos, su patria adoptiva. Se involucró personalmente y creo e inspiró centros que siguen funcionando después de su muerte donde se comenzó a cuidar a enfermos y familiares en condiciones emocionales más cálidas.
Elisabeth Kübler-Ross fue una mujer muy espiritual que, en ocasiones, sintió la hostilidad de la sociedad que lerodeaba (como cuando velaba por sus pacientes con SIDA cuando todo el mundo los rechazaba) o no se rodeó de las compañías apropiadas, pero siguió siendo fuerte y fiel a sus ideas.

De esta forma Elisabeth nos habla de: Las Cinco Etapas del Duelo:
• NEGACIÓN (Incredulidad respecto a la situación que se está viviendo)
• IRA (Enfado y rebelión extremas ante esta situación)
• NEGOCIACIÓN (Primer pasode la aceptación intentando compensar por un lado y por otro)
• DEPRESIÓN (Tristeza al ir aceptando de verdad lo irremediable)
• ACEPTACIÓN (Comprensión total de la situación y reconciliación con el entorno vital)

Fase 1: Negación y Aislamiento: La negación funciona como un amortiguador después de una noticia inesperada e impresionante, permite recobrarse al paciente y con el tiempo,movilizar otra defensas, menos radicales. Generalmente la negación es una defensa provisional y pronto será sustituida por una aceptación parcial.
Lo que es importante subrayar es que la necesidad de negación existe en todos los pacientes alguna vez, mas al principio de una enfermedad grave que hacia el final de la vida. Luego, la necesidad va y bien, y el oyente sensible y perceptivo reconocerá esto yrespetara las defensas del paciente sin hacerle consciente de sus contradicciones.

Generalmente es un poco mas tarde cuando el paciente utiliza el aislamiento más que la negación. Entonces puede hablar de su salud y su enfermedad, su mortalidad y su inmortalidad, con lo que afronta la muerte pero todavía conserva la esperanza.

Fase 2 Ira: En contraste con la fase de negación esta fase de iraes muy difícil de afrontar para la familia y el personal. Esto se debe a que la ira se desplaza en todas direcciones y se proyecta contra lo que les rodea, a veces casi al azar. El paciente se queja y critica todo y a todos, cuando recibe visitas de la familia o amigos los recibe con poco entusiasmo, con lo que el encuentro se convierte en algo violento. La familia responde ante esto con dolor ylágrimas, culpabilidad o vergüenza, lo cual sirve para aumentar la inconformidad y el disgusto del paciente. Pero el problema esta en que pocas personas se ponen en el lugar del paciente y no tratan de entender de donde viene el enojo.

Fase 3 Pacto: Esta etapa es menos conocida y dura breves periodos de tiempo. Es una especie de pacto que posponga lo inevitable. El pacto es un intento deposponer los hechos; incluye un premio ala buena conducta, además fija un plazo de vencimiento impuesto por uno mismo., y la promesa de que el paciente no pedirá mas si se le concede, pero regularmente no cumple pues lo que busca es un aplazamiento. La mayoría de los pactos se hacen con Dios y generalmente se guardan en secreto o se mencionan entre líneas o ante un sacerdote.

Fase 4: Depresión:Cuando el paciente desahuciado no puede seguir negando su enfermedad, cuando se ve obligado a pasa por mas operaciones u hospitalizaciones, cuando empieza a tener mas síntomas o se debilita y adelgaza, no puede seguir haciendo al mal tiempo buena cara. Su insensibilidad, su ira, su rabia serán pronto sustituidos por una gran sensación de perdida y este estado de animo puede presentar muchas facetas....