etica: eutanasia

Tema 7: Eutanasia y problemas éticos del final de la vida
Problemas éticos del final de la vida
Enfermos críticos y terminales
Las actitudes ante la muerte
El proceso de morir
El uso de tratamientos mantenedores de las funciones vitales
Las órdenes de no reanimación
La eutanasia y el suicidio asistido
Eutanasia
Inducción y ayuda al suicidio
La información médica en la enfermedadgrave
Comunicación adecuada a cada caso y cada momento.
Respetar siempre la verdad, aunque su manifestación al paciente no tiene por qué ser, siempre y necesariamente, completa e inmediata en un primer momento (“primum non nocere”). El paciente tiene derecho a conocer toda la verdad de su proceso.
“VERDAD TOLERABLE” O ASUMIBLE: la que cada paciente necesita en cada momento. Saber cuál es en cadasituación requiere conocimiento del paciente, sensibilidad y experiencia.

La información médica en la enfermedad grave: fases

ÉTICA DEL FINAL DE LA VIDA: Regulación Legal
Principios bioéticos
No maleficiencia:
Indicaciones: evidencia científica, balance riesgo/beneficio.
Alternativas: Tratamiento, no tratamiento, retirada de tratamiento, sedación paliativa.
Justicia: Normas legales queprotegen los derechos de la persona, su dignidad y su vida.
Autonomía: Libre elección del paciente: Consentimiento informado, Instrucciones previas.
Beneficiencia: Medidas terapéuticas eficaces (curativas o paliativas).

Regulación Legal
Ley 41/2002: reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica: Sus OBJETIVOS sonofrecer las mismas garantías a todos los ciudadanos en el terreno de la información y documentación clínica.
El objetivo de la ley es establecer que cualquier paciente tenga los mismos derechos y los mismos deberes que los demás.
DERECHOS DEL PACIENTE
Consentimiento informado
Elegir entre distintas opciones clínicas
Negación del tratamiento
Información epidemiológica
DEBER de facilitar datossobre su estado físico
DEBERES DE LOS PROFESIONALES
Correcta Información y Documentación clínica
Respeto a la libre elección del paciente.
Voluntades anticipadas y decisiones de sustitución
Apoyo al paciente: miedo a morir
Normal legales y deontológicas.

En caso de enfermedad grave o terminal:
Información adecuada, veraz y adaptada a las circunstancias
Indicaciones terapéuticas:posibilidades
Respeto a la libre elección del paciente
Voluntades anticipadas y decisiones de sustitución
Apoyo al paciente: miedo a morir
Normas legales y deontológicas
El proceso de morir: Fases
El duelo: puede ser un proceso lleno de sufrimiento para los familiares, y también para los profesionales que han atendido a un fallecido.

Ante una muerte próxima o en situaciones irreversibles:Proporcionar al paciente apoyo emocional
Paliar su dolor y sufrimientos
Impedir que quede aislado de su familia
Se debe de evitar prolongar de forma innecesaria la vida.
Aproximación Histórica
A lo largo de la historia, las condiciones sociales mejoraron y cambió el concepto de muerte. Lo que hasta ahora se vivía como un proceso natural, una fase de la vida, ha pasado a ser una visión tecnológicade la muerte, en la que se trata de alargar lo máximo posible la vida. Para evitar esto surgió el movimiento hospice, cuya finalidad es la de ayudar al paciente en la etapa última de la vida y ayudarle a morir. Sería el antecedente de los Cuidados Paliativos.
Las actitudes ante la muerte
Las consideraciones acerca de la muerte y los modos de morir han sido objeto de una constante reflexiónhistórica.
En el s. XX ha aparecido en Occidente otra manera de morir: el modo tecnológico (prácticamente opuesto al modo tradicional).
Para contrarrestar los efectos negativos y deshumanizadores del modo tecnológico de morir surgió el movimiento “hospice” (en Londres en los años 60) y se desarrollaron los equipos de cuidados paliativos.

Enfermos críticos y terminales: modo tecnológico de...