Evaluación Neuropsicológica
Páginas: 10 (2251 palabras)
Publicado: 13 de julio de 2011
Introducción a la evaluación neuropsicológica
La neuropsicología se encarga de la evaluación y tratamiento de problemas cognitivos, conductuales y emocionales que pueden ser provocados por alguna disfunción cerebral.
El origen de la evaluación neuropsicológica es reciente, a inicios del siglo XX. Al finalizar la 1ª guerra mundial, gracias al gran número de heridos, empezó la necesidad deestudiar las alteraciones cognitivas y conductuales a través de instrumentos idóneos para esas disfunciones. En la 2ª guerra mundial se mejoraron los instrumentos de exploración. No es sino hasta 1970 cuando la neuropsicología clínica se establece.
En la actualidad la neuropsicología utiliza técnicas de la psicología experimental, psicología general (atención, aprendizaje, percepción, etc.),construcción de tests, psicometría y neurociencia. Toma como punto de partida la función cerebral.
Objetivos de la evaluación neuropsicológica
El objetivo esencial de la evaluación neuropsicológica actual es la caracterización de debilidades y fortalezas en la funciones cognitivas y la explicación de la conducta que presenta un paciente en situaciones de estímulo-respuesta. Estas situacionesse presentan en los tests neuropsicológicos, que provocan respuestas conductuales específicas, frente a estímulos bajo condiciones controladas.
Dentro de la evaluación neuropsicológica se diferencian varios objetivos:
• Contribuir con el diagnóstico.
• Evaluar las consecuencias de una enfermedad ya diagnosticada.
• Describir el funcionamiento cognitivo actual de un paciente,determinando las capacidades alteradas y las preservadas.
• Planificar un tratamiento de rehabilitación cognitiva.
• Valorar los efectos de un tratamiento.
• Objetivar cambios en el tiempo
• Brindar información para el cuidado y seguimiento del paciente.
• Brindar información y asesoramiento a los familiares del paciente.
Rol diagnóstico de la evaluación neuropsicológica
Las preguntas deldiagnóstico diferencial se centraban en poder determinar si la sintomatología que presenta un paciente tiene causa orgánica (patología cerebral) o funcional, sin embargo esta distinción se volvió vaga.
Otro de los propósitos históricos de la evaluación era capacidad para orientar la localización y lateralización de la lesión cerebral.
La evaluación neuropsicológica puede ayudar a predecir laprobabilidad de que una condición neuropatológica llegue a manifestarse.
Valoración de las consecuencias de una enfermedad ya diagnosticada
Muchas de las enfermedades neurológicas producen cambios en la conducta (como trastornos en la habilidades cognitivas y producción de síntomas neuropsiquiátricos), si se conoce la presencia y características de estos cambios puede ayudar al diagnóstico, manejoy cuidado longitudinal de pacientes con enfermedades neurológicas.
Se recomienda realizar una evaluación neuropsicológica en las siguientes enfermedades:
• Traumatismo cráneo-encefálico
• Accidente cerebro-vascular
• Demencias
• Enfermedad de Parkinson
• Esclerosis múltiple
• Epilepsia
• Sujetos con exposición a neurotóxicos
• Sida
Descripción de fortalezas y debilidadescognitivas
Toda evolución debe proveer descripción del funcionamiento del paciente, identificar las debilidades y fortalezas de su funcionamiento cognitivo y hacer una inferencia en relación a si su estado actual presentan un cambio a su estado previo. Se debe identificar qué dominios o subdominios se encuentran preservados y cuáles afectados.
Planificación de un tratamiento de rehabilitacióncognitiva
Cuando un paciente recibe indicación de tratamiento de rehabilitación cognitiva, éste debe hacerse a la medida de las necesidades del paciente y exige una planificación en términos de funciones a rehabilitar, objetivos de mediano y largo plazo, etc. Se necesita la aplicación de una batería neuropsiológica, que debe ser sensible y que permita identificar de manera fina qué aspectos del...
La neuropsicología se encarga de la evaluación y tratamiento de problemas cognitivos, conductuales y emocionales que pueden ser provocados por alguna disfunción cerebral.
El origen de la evaluación neuropsicológica es reciente, a inicios del siglo XX. Al finalizar la 1ª guerra mundial, gracias al gran número de heridos, empezó la necesidad deestudiar las alteraciones cognitivas y conductuales a través de instrumentos idóneos para esas disfunciones. En la 2ª guerra mundial se mejoraron los instrumentos de exploración. No es sino hasta 1970 cuando la neuropsicología clínica se establece.
En la actualidad la neuropsicología utiliza técnicas de la psicología experimental, psicología general (atención, aprendizaje, percepción, etc.),construcción de tests, psicometría y neurociencia. Toma como punto de partida la función cerebral.
Objetivos de la evaluación neuropsicológica
El objetivo esencial de la evaluación neuropsicológica actual es la caracterización de debilidades y fortalezas en la funciones cognitivas y la explicación de la conducta que presenta un paciente en situaciones de estímulo-respuesta. Estas situacionesse presentan en los tests neuropsicológicos, que provocan respuestas conductuales específicas, frente a estímulos bajo condiciones controladas.
Dentro de la evaluación neuropsicológica se diferencian varios objetivos:
• Contribuir con el diagnóstico.
• Evaluar las consecuencias de una enfermedad ya diagnosticada.
• Describir el funcionamiento cognitivo actual de un paciente,determinando las capacidades alteradas y las preservadas.
• Planificar un tratamiento de rehabilitación cognitiva.
• Valorar los efectos de un tratamiento.
• Objetivar cambios en el tiempo
• Brindar información para el cuidado y seguimiento del paciente.
• Brindar información y asesoramiento a los familiares del paciente.
Rol diagnóstico de la evaluación neuropsicológica
Las preguntas deldiagnóstico diferencial se centraban en poder determinar si la sintomatología que presenta un paciente tiene causa orgánica (patología cerebral) o funcional, sin embargo esta distinción se volvió vaga.
Otro de los propósitos históricos de la evaluación era capacidad para orientar la localización y lateralización de la lesión cerebral.
La evaluación neuropsicológica puede ayudar a predecir laprobabilidad de que una condición neuropatológica llegue a manifestarse.
Valoración de las consecuencias de una enfermedad ya diagnosticada
Muchas de las enfermedades neurológicas producen cambios en la conducta (como trastornos en la habilidades cognitivas y producción de síntomas neuropsiquiátricos), si se conoce la presencia y características de estos cambios puede ayudar al diagnóstico, manejoy cuidado longitudinal de pacientes con enfermedades neurológicas.
Se recomienda realizar una evaluación neuropsicológica en las siguientes enfermedades:
• Traumatismo cráneo-encefálico
• Accidente cerebro-vascular
• Demencias
• Enfermedad de Parkinson
• Esclerosis múltiple
• Epilepsia
• Sujetos con exposición a neurotóxicos
• Sida
Descripción de fortalezas y debilidadescognitivas
Toda evolución debe proveer descripción del funcionamiento del paciente, identificar las debilidades y fortalezas de su funcionamiento cognitivo y hacer una inferencia en relación a si su estado actual presentan un cambio a su estado previo. Se debe identificar qué dominios o subdominios se encuentran preservados y cuáles afectados.
Planificación de un tratamiento de rehabilitacióncognitiva
Cuando un paciente recibe indicación de tratamiento de rehabilitación cognitiva, éste debe hacerse a la medida de las necesidades del paciente y exige una planificación en términos de funciones a rehabilitar, objetivos de mediano y largo plazo, etc. Se necesita la aplicación de una batería neuropsiológica, que debe ser sensible y que permita identificar de manera fina qué aspectos del...
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