Evaluación Nutricional del Preescolar

Evaluación Nutricional del Preescolar
Preescolar:
El niño preescolar es un ser en desarrollo que presenta características físicas, psicológicas y sociales propias, su personalidad se encuentra en proceso de construcción, posee una historia individual y social producto de las relaciones que establece con su familia y miembros de la comunidad en que vive. Según la OMS la edad preescolar comprendede (24-59 meses)
En principio, la valoración inicial se basa en la anamnesis, la exploración clínica y el estudio antropométrico y bioquímico.
Evaluación Antropométrica:
Es la técnica que se ocupa de medir las variaciones en las dimensiones físicas y en la composición global del cuerpo. Dos de las medidas utilizadas con mayor frecuencia son el peso y la estatura porque nos proporcionaninformación útil para: Identificar niños que pudieran tener anormalidades en el crecimiento, identificar precozmente a estos niños, brindarle seguimiento, atención y tratamiento precoz.
Indicadores a usar en niños de 2 a 5 años 11 meses y 29 días:
P/E
T/E
IMC/Edad
Tabla de Talla/Edad

Cómo interpretar la información relevada
• Talla Alta: por mayor o igual ( ≥ ) a z 2
• Talla Adecuada: entre z -1,5 y z 2 .
•Talla Alerta: entre menor o igual ( ≤ ) a z -1,5 y mayor a z -2
• Talla Baja: menor o igual a z -2 y mayor a z -3
• Talla Muy Baja: igual o menor a z -3
IMC es un indicador que relaciona el peso de la persona con su talla/longitud, útil para evaluar la nutrición y el estado de salud; se calcula con la fórmula matemática de la siguiente forma: IMC = peso/talla² o bien IMC = Peso/ talla/ tallaCurva de IMC:

Cómo interpretar la información relevada
• Muy Alto Peso: con IMC mayor o igual a z 3
• Alto Peso: mayor o igual a z 2 y menor a z 3
• Peso Adecuado: mayor a z -1,5 y menor a z 2.
• Alerta Bajo Peso: menor o igual a z - 1,5 y z -2. El alerta es un niño en la categoría de adecuado, pero que debe recibir controles más frecuentes para evaluar la tendencia.
• Bajo Peso: menor o igual a z -2y mayor a z -3
• Muy Bajo Peso: menor o igual a z -3


Evaluación Bioquímica:
Los exámenes que se les realizan a los niños en edad preescolar son: Sangre y orina.
Perfil Bioquímico:
Glucosa en ayunas: 65-100
Urea: 21 mg/dl
Creatinina: menor a 0.6 mg/100 ml
Ácido Úrico: 36-77 mg/lt
Bilirubina: 0.4-1 mg
Hematocrito: 37%
Hemoglobina: 11 a 13 g/dl

Evaluación Clínica:
Cuando desvista al niño/a enpreparación para la toma de peso, pueden ser notorios ciertos signos clínicos de desnutrición severa que, como pueden poner en peligro la vida de los niños y niñas, requieren de atención médica urgente.
Marasmo: En este tipo de desnutrición grave, el niño está severamente adelgazado y tiene apariencia de “piel y huesos” a causa de la pérdida de masa muscular y grasa. La cara del niño luce como lade un anciano con pérdida de grasa subcutánea, sin embargo puede ser que los ojos se mantengan alerta. Las costillas pueden verse fácilmente. Puede haber pliegues de piel en los glúteos y piernas (signo del pantalón), que lo hacen verse como si el niño llevara puesto un “pantalón holgado”. Es de esperarse que el peso para la edad (P/E) y el índice de masa corporal para la edad (IMC) de estos niñosestén MUY POR DEBAJO DEL PERCENTILO 3 DE LAS GRÁFICAS.
KWASHIORKOR: En este tipo de desnutrición severa, los músculos del niño están consumidos, sin embargo la pérdida de peso no es notoria debido a que presenta edema generalizado (hinchazón a causa de retención de líquido en los tejidos). El niño está pálido, retraído, irritable, notoriamente enfermo y se niega a comer. La cara luce redonda(debido al edema) y presenta pelo fino, escaso y a veces decolorado. La piel tiene manchas simétricas decoloradas donde posteriormente la piel se agrieta y se descama. Un niño con kwashiorkor aparenta tener un peso adecuado para su edad, sin embargo el peso real es bajo y está enmascarado por el edema.
KWASHIORKOR - MARASMATICO: Kwashiorkor y marasmo son condiciones distintas, pero en comunidades...