Examen Final Nosografia Psiquiatrica

1. Describa las teorías etiológicas del Trastorno de Pánico o de Angustia
Diferentes estudios han mostrado que no hay una causa especifica por las cuales se genere un trastorno de pánico sin embargo, la genética puede que sea un factor, algunos estudios mencionan que si un gemelo idéntico presenta este trastorno el otro gemelo tendrá un 40% de desarrollarlo, aunque, también no se puedeafirmar ya que el trastorno de pánico ocurre cuando no existe ningún antecedente familiar. El trastorno de pánico es mas común observarlo en mujeres que hombres y sus síntomas empiezan a manifestarse antes de los 25 años, este trastorno también se puede manifestar en niños pero se diagnostica hasta que sean mayores.
2. Explique la sintomatología clínica del Trastorno de pánico con Agorafobia.La agorafobia es el miedo a estar en lugares en la cual resulta difícil a la persona escaparse o bien en donde la persona no dispone de la ayuda suficiente en caso de presentar un ataque de pánico. Según el DSM-IV (2005) ante la ansiedad que sienten, ellos llegan a tener comportamientos permanentes de evitación entre ellos se puede citar los siguientes:
✓ Estar solo o dentro afuera de lacasa.
✓ Estar en multitudes.
✓ Viajar en autobuses, avión, carro, etc.
✓ Evitar los elevadores.
A su vez este comportamiento de evitación en la persona le puede generar dificultades en el área personal, como por ejemplo si lo padece una mujer o un hombre se le podría dificultar llevar a los hijos a la escuela, el cual es un lugar lleno de personas y fácilmente sepodría sentir atrapados o asfixiados, otro ejemplo seria dificultad en el área laboral finalmente el trastorno de angustia con agorafobia se caracteriza por presentar una crisis de angustia y agorafobia de carácter inesperado.
Algunos síntomas que presentan son:
✓ La sudoración.
✓ Palpitaciones aceleradas.
✓ Temblores.
✓ Sensación de ahogo.
✓Mareos.
2. Describa las teorías biológicas de la Depresión
La depresión se encuentra relacionada con los factores ambientales, emocionales, genéticos y biológicos. La depresión se puede generar de maneras diferentes en las personas, si bien una persona puede caer en depresión si algún factor de los mencionados anteriormente resulta significativo. Ahora bien algunas teorías mencionan que losneurotransmisores llamados serotonina y noradrenalina, están implicados en el origen de la depresión.
Dichas sustancias, después de ser liberadas por lo botones terminales en la pre sinapsis, van a estimular ciertos receptores específicos e inmediatamente se da el fenómeno de la recaptación activa y la degradación enzimática, esto se debe a la acción de la enzima monoaminoxadasa y al catecolortometil transferasa. Todos los antidepresivos que se han desarrollado ejercen su efecto por medio de los receptores o bien pueden funcionar como antagonista bloqueado los procesos de degradación y recaptación.
En el neurotransmisor noradrenalina la fuente principal se encuentra en las células del locus coeruleus, y se localiza en la región dorsolateral del puente, entre estos los másimportantes son el receptor B1 postsináptico, el cual es responsable de la acción biológica de la noradrenalina y el A2 que es presináptico, y funciona como un autorreceptor y su función es la de regular la secreción del neurotransmisor. Sin embargo la serotonina es sintetizada por células que se encuentran el núcleo de rafe dorsal, área postrema, locus coeruleus y el área interpendular, dichas neuronasle envían fibras ascendentes a la corteza cerebral, sistema límbico, el tálamo, hipotálamo y los ganglios basales.
Estas proyecciones intervienen de manera significativa en varias funciones corticales y neurovegetativas como son los afectos, nivel de conciencia, apetito, sueño, estados de ánimo y temperatura corporal, además regulan la producción de hormonas como el cortisol, somatostanina...