examen fisico

EXAMEN FISICO

SIGNOS VITALES
DEFINICIÓN
Manifestaciones objetivas que se pueden percibir
y
medir en un organismo vivo, que revelan las
funciones
básicas del organismo.


Constituyen:

1° Evidencia de vida

2° Estado de Salud
3° Pronóstico


Permiten: Tomar decisiones

SIGNOS VITALES
1° Temperatura Corporal (T°)
2° Pulso Arterial o Pulso (P)
3° Presión Arterial (PA)4° Frecuencia Respiratoria (FR)

TEMPERATURA CORPORAL






Equilibrio entre la producción de calor por el
cuerpo y su pérdida.
El centro termorregulador está situado en el
hipotálamo. Cuando la T° sobrepasa el nivel
normal se activan mecanismos como
vasodilatación, hiperventilación y sudoración
que promueven la pérdida de calor.
Si por el contrario, la T° cae por debajo delnivel normal se activan mecanismos como
aumento del metabolismo y contracciones
espasmódicas que producen los escalofríos.

REGULACION DE LA T°
CORPORAL
CONTROL NERVIOSO.




Hipotálamo
anterior
controla las pérdidas de
calor.
Hipotálamo
posterior
controla producción de
calor.

CONTROL VASCULAR.


Vasodilatación.



Vasoconstricción.

PRODUCCION DE CALOR

Metabolismo

basal.
 Movimientos.
 Escalofríos.
 Termogénesis en
los recién nacidos.

PERDIDA DE CALOR



VASODILATACION CUTANEA



SUDORACION



REDUCCION DE LA
PRODUCCION DE CALOR

TEMPERATURA
Se realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto
auditivo.
Instrumento: Termómetro : 35 – 42 oC

PROCEDIMIENTO:
Verificar que la columna demercurio esté en nivel inferior. Mantener
contacto con la superficie por 5 minutos, como mínimo 3 minutos.
Temperatura axilar < oral < rectal aprox 05oC

TEMPERATURA CORPORAL









La T° presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y
máximo 4 – 6 p.m.
La T° oral máxima a las 6:00 a.m es 37.2oC y a las 4:00 p.m es de
37.7oC.
Se define FIEBRE, cuando la T° supera los nivelesdel ritmo
circadiano.
Asociación Médica Americana, puede oscilar entre
37,2C.

36,5C o

TEMPERATURA
FACTORES QUE AFECTAN LA
TEMPERATURA CORPORAL


EDAD.
El RN: presenta problemas de regulación de la
T° debido a su inmadurez, le afectan mucho los
cambios externos.
El anciano: La
T° corporal suele estar
disminuida (36° C). En los ancianos la

hipotermia se da por la pérdida degrasa
subcutánea, dieta inadecuada, cese de
actividad y disminución de los controles
termorreguladores.

TEMPERATURA

FACTORES QUE AFECTAN LA
TEMPERATURA CORPORAL

2. La hora del día: Ritmo circadiano.
3.

Ejercicio: La actividad muscular incrementa
transitoriamente la T° corporal.

4. Hormonas: En la segunda mitad del ciclo, desde

la ovulación hasta la menstruación, T° sepuede
elevar entre 0.3 - 0.5° C.

TEMPERATURA
FACTORES QUE AFECTAN LA TEMPERATURA CORPORAL

5. Estrés: La emociones intensas como el enojo o la ira
activan el sistema nervioso autónomo, aumentan la T°.

6. T° ambiente y la ropa que se lleve puesta.
7. Tratamientos farmacológicos.
8. Ingesta reciente de alimentos calientes o fríos, el
haberse fumado un cigarrillo, la aplicación de unenema y la humedad de la axila o su fricción (por el
ejemplo al secarla

TEMPERATURA
NOMENCLATURA
a)

Hipertermia: Aumento súbito e intenso de la
T° corporal  41° por motivos múltiples.

b)

Febrícula (estado subfebril): Fiebre moderada
entre 37° y 38°, ligada a la existencia de
estados órgano lesiónales o de naturaleza
infecciosa de larga duración.

c) Fiebre: Elevación de la T°generalmente por
arriba de los 38.5° C. Debida a causas múltiples
y acompañada de manifestaciones de la
elevación de la T°.

TEMPERATURA
Valores Normales de Temperatura para el Adulto
Tiempo
Tº promedio Rango de Tº
(ºC)
(ºC)
(minutos)
Temperatur
a
3
37
36,7 – 37,2
Oral
Temperatur
a
5
36,5
36,2 – 36,8
Axilar
Temperatur
a
Rectal

3

37,5

37,2 – 37,8

TEMPERATURA...