Examen general de orina

EXAMEN GENERAL DE ORINA
La realización de un análisis de orina exacto comienza con una adecuada técnica de recolección. Existen diversos métodos utilizables, dependiendo del tipo de muestra necesaria.
El primer paso en importancia es utiliza un envase limpio y seco. Las muestras para cultivo deben ser recolectadas en envases estériles.
METODO
Un método que con frecuencia se usa es el derecolectar la totalidad del volumen urinario. El problema con este método es que la muestra no puede ser usada para el examen bacteriológico. A veces es necesario hacer catcterizacion de la vejiga para obtener muestras confiables. Este método puede usarse si el paciente presenta dificultades en la micción, y también en pacientes de sexo femenino para evitar la contaminación vaginal, en especialdurante el periodo menstrual.
A veces se hace aspiración suprapubica de la vejiga en el lugar de cateterizacion para obtener una muestra única de orina. Esta técnica evita la contaminación vaginal y uretral y también puede ser útil en la recolección de orina en lactantes y en niños de corta edad. La muestra obtenida con este método no puede utilizarse para estudios citológicos.
Por lo general elmétodo de elección es el de obtener una muestra del chorro medio en forma limpia. Es fácil realizar y proporcionar una muestra que puede usarse para el examen bacteriológico, así como para e análisis de rutina. Antes de la recolección se limpia bien los genitales con una solución antiséptica suave. se deja escapar la porción inicial del chorro de orina y se recolecta la porción inicial del chorro deorina.
Este preocedimiento puede modificarse si no es necesario el examen bacteriológico de la muestra. La recolección del chorro medio sin el lavado previo y sin usar una muestra satisfactoria para el examen de rutina.
CONSERVACION
De modo ideal, la muestra para el análisis de rutina debería ser examinada, estando aun fresca. Si esto no es posible debe ser refrigerada hasta el momento delexamen. Las muestras dejadas a temperatura ambienta comienzan a descomponerse con rapidez, principalmente por la presencia de bacterias. Aun en caso de que no exista contaminación bacteriana, algunos componentes de la orina tales como células sanguíneas y cilindros tienden a deteriorarse.
Existen diversos conservadores químicos que pueden adicionarse a la muestra para el examen de rutina perola mayoría interfiere de algún modo en el procedimiento de la prueba. Por esta razón no se recomienda el uso de rutina de sustancias conservadoras.
EXAMEN DE LAS CARACTERISTICAS FISICAS
El análisis de orina de rutina comprende el examen de las características físicas: olor, color, aspecto y densidad. La muestra enviada para un análisis completo, sea obtenida en cualquier momento del día o seala primera micción de la mañana debe tener por lo menos un volumen de 15 ml.
1) COLOR:
La orina normal presenta una amplia gama de colores, lo cual está determinado por su concentración. El color puede varias de un amarillo pálido a un ámbar oscuro, según la concentración de los pigmentos urocromicos y, en menor medida, la urobiliba y de la uroeritrina. Cuando mas pigmento tenga mayor será laintensidad del color. Sin embargo existen muchos factores y constituyentes que pueden alterar el color normal de la orina, incluyendo medicaciones y dietas, así como diversos productos químicos que pueden estar presentes en situaciones patológicas.
La orina muy pálida o incolora es muy diluida lo cual puede deberse a un elevado consumo de líquidos, a medicación diurética, a diuréticos naturalescomo café o el alcohol o a estados patológicos como la diabetes mellitus o la diabetes insípida.
L a causa mas común de la orina roja es la presencia de eritrocitos (hematuria). El color rojo también puede deberse a la presencia de hemoglobina libre (hemoglobinuria), de mioglobina (mioglobinuria) o a la presencia de concentraciones elevadas de uroeritrina.
Otra causa de orina color castaño...