Examen General De Orina

Producto de desecho formado a través de:
-Filtrado del plasma sanguíneo a través del glomérulo.
-Secreción de productos de desecho; resorción de algunos de ellos.
-Excreción hacia pelvis renal, uréter y vejiga para eliminarla del cuerpo.
Orina

-Examen general (visual) de orina
-pH
-Densidad especifica
-Glucosa
-Proteínas
-Cuerpos cetónicos
-Sangre oculta
-Bilirrubina; y
-Examenmicroscópico del sedimento urinario
Propiedades
Físicas
Microscópicas
Químicas
Prueba usada para la identificación de patologías en las vías urinarias y parte indispensable de la patología clínica. Proporciona una estimación de la función renal. Estudio de las propiedades físicas, químicas y microscópicas de la orina.
Examen general de orina



Alteraciones fisiopatológicas
Orinaalcalina
-Enfermedades renales (glomerulonefritis crónica, acidosis tubular renal) -Alcalosis metabólica -Presencia de infecciones bacterianas (pseudomonas)
Orina acida
-Acidosis metabólica – Alcalosis hipocloremica
Alteraciones fisiológicas
Orina alcalina
-Lactancia -Orina guardada -Dieta vegetariana

Orina acida
-Muestras tomadas después de horas de sueño
.Dietaalta en proteínas animales y frutas acidas
Refleja la capacidad renal para mantener la concentración plasmática corporal y del LEC del ion hidrogeno.
Examen visual:
Valores normales
-Color
Amarillo pálido a oscuro
-Transparencia
Clara, ligeramente turbia
-Olor
Leve, vagamente picante o aromático

pH de la orina
Valores normales
-Adulto 5-7
-Anciano Sin diferencias-Niño
Recién nacido 5-7
Mayor 4.5-8
Aumenta en:
-Lectura inexacta por uso de cantidad demasiado pequeña de orina.
-Lectura inexacta por uso de orina no a temperatura ambiente (20°C).
-Estado de deshidratación.
-Ingestión excesiva de cloruro de sodio, que causa hipernatremia verdadera; etc.
Es la comparación entre el peso de la orina y el de un volumen igual de agua destilada.También puede entenderse como una medida de densidad, la cual no depende no solo de peso, sino también del número de partículas de soluto en solución.
Densidad especifica
Valores normales
-Adulto 1.003 a 1.030
-Anciano 1.016 a 1.022
-Niño:
Recién nacido 1.001 a 1.020
Mayor 1.001 a 1.030
Propiedades físicas

Disminuye en:
-Condiciones que aumentan el IFG como hipertiroidismo ofiebre.
-Condiciones que reducen la absorción tubular (diabetes insípida, pielonefritis temprana, insuficiencia renal aguda, etc.)
-Dietas muy bajas en sodio o proteína.
-Ingestión de diuréticos.

Alteraciones farmacológicas
Orina alcalina, administración de:
-Exceso de bicarbonato de sodio y antiácidos
-Citrato de potasio
Orina acida, administración de:
-Cloruro de amonio -Mandelamine-Metionina -Acido ascórbico


Reacciones positivas en
-Condiciones fisiológicas, tratamientos u otras enfermedades como: dietas altas en grasas y bajas en carbohidratos, personas que reciben L-dopa, lactantes con fenilcetonuria no tratada y en ocasiones en individuos después de la exposición al frio o ejercicio intenso.
-Trastornos patológicos (diabetes sacarina, inanición,enfermedades febriles y enfermedades del almacenamiento de glucógeno)
Glucosa urinaria
Valores normales
Pruebas al azar: negativa en todos los grupos de edad
Prueba en orina de 24 h: 0 a 0.25 g/muestra de 24 h
Esta prueba es cualitativa, esto es, determina simplemente la presencia o ausencia de una sustancia. Usada frecuentemente para el control diabético.
Presencia de glucosuria (aumento de glucosaen orina), más frecuente en la diabetes sacarina.
Resultados positivos en:
-Defectos renales tubulares genéticos
-Casos de embarazo
Trastornos que aumentan las concentraciones sanguíneas
Reacciones positivas en
-Trastornos funcionales, no patológicos (ejercicio muscular extenuante, proteinuria ortostatica, etc.)
-Patología prerrenal (mioloma múltiple, hipertensión)
-Patología renal (...